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從“BabyBlues”到產(chǎn)后抑郁癥只有一步之遙

何謂“Baby Blues”? 研究顯示70%左右的女性在分娩后一周都將隨著(zhù)孩子的出生經(jīng)歷一段“Baby blues”(產(chǎn)后情緒不穩)，性格上出現一段不穩定情緒，比如莫明的哭泣或心緒欠佳，多數女性征兆不明顯或稍縱即逝。但有13%左右的新媽媽會(huì )發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。

產(chǎn)后抑郁癥指分娩后4周內發(fā)生的抑郁發(fā)作，是一種公共健康問(wèn)題。Baby Blues 是發(fā)生產(chǎn)后抑郁的一項重要危險因素，嚴重的Baby Blues癥狀可以被歸為產(chǎn)后抑郁癥的前驅癥狀。

對于女性來(lái)說(shuō)寶寶的出生是她們一生中既緊張又幸福的事情。但令人驚訝的是將近四分之三的女性在分娩后會(huì )有短暫的心情沮喪時(shí)期。她們可能感到極度的傷心、情緒不穩、焦慮、睡眠缺乏、食欲不振、易怒。其中的原因長(cháng)期以來(lái)一直未能被發(fā)現，所能知道的是分娩后的前三到四天雌激素水平下降了100~1000倍。

此項研究發(fā)現，隨著(zhù)雌激素水平的下降產(chǎn)婦整個(gè)大腦區域中的單胺氧化酶A(MAO-A)的水平增加。這種酶儲存在神經(jīng)膠質(zhì)細胞以及釋放單胺的神經(jīng)元中，在這里它可降解5-羥色胺、多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)。而這些神經(jīng)遞質(zhì)除了負責神經(jīng)細胞間的信號傳遞外，還影響人類(lèi)的情緒。一旦它們的水平下降，我們可能就會(huì )感到傷心并極有可能發(fā)展為抑郁。

研究人員使用正電子發(fā)射計算機斷層掃描技術(shù)(PET)對剛生完孩子的婦女進(jìn)行掃描，結果發(fā)現MAO-A的水平比對照組(很久之前生育過(guò)或從未生育過(guò))平均高出43倍，一般在產(chǎn)后第5天達到最高水平。

嚴重的Baby Blues 癥狀可被歸為產(chǎn)后抑郁的前驅期，因此在產(chǎn)后盡快控制出現的情緒不穩和抑郁癥狀可能會(huì )對預防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有重要作用?？蓢L試使用選擇性MAO拮抗劑來(lái)降低MAO-A水平或增加單胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)的濃度來(lái)調節情緒。

該研究的第一作者Julia Sacher認為:“我們的研究結果對預防嚴重的Baby Blues很有價(jià)值，并可能會(huì )對今后產(chǎn)后抑郁的預防及治療產(chǎn)生有利影響”。

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