頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征,主要表現為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。頸椎病的發(fā)生與長(cháng)期低頭、頸部勞損、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
頸部疼痛是頸椎病最常見(jiàn)的癥狀,多表現為頸部酸脹、僵硬,疼痛可向肩背部放射。疼痛可能與頸椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、按摩、服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。建議避免長(cháng)時(shí)間低頭,適當進(jìn)行頸部活動(dòng)。
上肢麻木多由神經(jīng)根受壓引起,表現為手指發(fā)麻、刺痛感,嚴重時(shí)可出現肌肉無(wú)力。麻木癥狀可能與頸椎間盤(pán)突出、椎管狹窄有關(guān),可使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合頸椎牽引治療。日常應注意保持正確坐姿,避免頸部受涼。
椎動(dòng)脈型頸椎病可導致腦供血不足,引發(fā)頭暈、頭痛癥狀,多在轉頭時(shí)加重。此類(lèi)癥狀可能與頸椎退變、椎動(dòng)脈受壓有關(guān),可服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。建議睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免快速轉動(dòng)頸部。
部分頸椎病患者可出現視力模糊、眼脹等癥狀,這與交感神經(jīng)受刺激有關(guān)。癥狀發(fā)作時(shí)可閉目休息,使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解不適。長(cháng)期伏案工作者應每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,做眼保健操。
嚴重頸椎病壓迫脊髓時(shí)可能出現行走不穩、踩棉花感,這種情況需及時(shí)就醫。脊髓型頸椎病可能需要手術(shù)治療,如頸椎前路減壓融合術(shù)、后路椎管擴大成形術(shù)等。日常生活中要避免頸部劇烈運動(dòng),防止跌倒。
預防頸椎病需保持良好姿勢,避免長(cháng)時(shí)間低頭,工作間隙可做頸部伸展運動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,注意頸部保暖。飲食上可適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)到骨科或康復科就診,進(jìn)行X線(xiàn)、CT或MRI檢查明確診斷,在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
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