直腸癌是我國常見(jiàn)惡性腫瘤之一，許多低位直腸癌患者在接受根治性外科手術(shù)后，腹壁會(huì )遺留一個(gè)結腸造口。目前，我國有造口病人近百萬(wàn)，每年新增造口病人10萬(wàn)左右。結腸造口手術(shù)在直腸癌治療中具有重要的作用，常常是必不可少的。

但由于結腸造口改變了腸道排泄的生理過(guò)程，給患者精神和日常生活帶來(lái)許多影響，結腸造口成為許多直腸癌患者最為糾結甚至是痛苦的一件事。因此，正確認識結腸造口，了解結腸造口養護的知識，對結腸造口的患者和家屬來(lái)說(shuō)顯得格外重要。

首先是心理養護。作為患者本人，要努力從疾病陰影中走出來(lái)，要對自己滿(mǎn)懷信心。結腸造口是我們?yōu)榱藨饎偌膊「冻龅拇鷥r(jià)，這個(gè)代價(jià)是非常有價(jià)值的。正是由于有了結腸造口才使手術(shù)成功有了保障，使重新?lián)碛薪】党蔀榭赡堋?/p>

事實(shí)上，結腸造口人在我們國家已經(jīng)形成了一個(gè)數量龐大的群體，其中絕大多數都能和健康人一樣生活和工作。我們只要調整好心態(tài)，接受結腸造口的現實(shí)，樂(lè )觀(guān)地看待結腸造口，就一定會(huì )擁有一個(gè)充滿(mǎn)陽(yáng)光的明天。

作為患者的家人，特別是患者的配偶，此時(shí)的作用非常重要，來(lái)自家人的關(guān)愛(ài)、溫暖、體諒和照顧對患者來(lái)說(shuō)是無(wú)可替代的。家人要理解結腸造口給患者心理造成的痛苦和壓力，理解由于這種壓力帶來(lái)的情緒上的變化，更多地給予患者安慰、支持和鼓勵，在患者面前保持良好的情緒，以積極、樂(lè )觀(guān)、健康的生活態(tài)度感染患者，幫助患者盡快擺脫造口帶來(lái)的負面影響。

第二是結腸造口周?chē)つw的養護。由于結腸造口周?chē)つw要承受造口袋及糞便和腸道分泌物的刺激，所以造口周?chē)つw需要特別的養護。?要及時(shí)傾倒造口袋內的排泄物，減輕造口袋對皮膚的牽拉、壓迫等刺激。

要及時(shí)更換造口袋，防止污染的造口袋長(cháng)時(shí)間和皮膚接觸，尤其是造口袋和皮膚之間的縫隙中容易積存污物，要及時(shí)給予清理;要及時(shí)發(fā)現和處理皮膚的異常變化，要經(jīng)常注意觀(guān)察造口周?chē)つw有無(wú)紅、腫、糜爛、滲液等異?，F象，及時(shí)給予處理，在醫生指導下局部應用藥物治療。

第三是正確掌握更換造口袋的方法。更換造口袋時(shí)，要動(dòng)作輕柔地小心揭去舊的造口袋，用藥棉或干凈的軟布或柔軟的衛生紙，輕輕擦拭和清洗造口周?chē)つw上的污染物，不可用力擦，更不能用質(zhì)地硬的紙張擦。待皮膚晾干后根據需要可以涂皮膚保護用品。

然后測量造口大小，將膠板開(kāi)口剪至合適大小，以開(kāi)口邊緣距造口粘膜約2mm為宜，膠板開(kāi)口若過(guò)大易引起糞便和分泌物滲漏，刺激造口周?chē)つw;若過(guò)小則會(huì )壓迫造口粘膜，引起造口粘膜損傷、出血、潰爛等。

將膠板緊貼在造口周?chē)つw上，確保膠板粘貼牢固。如使用造口輔助用品應當在使用前認真閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，如使用防漏膏應當按壓底盤(pán)15~20分鐘?？芍貜褪褂玫脑炜诖?，要及時(shí)清洗，可用中性洗滌劑和清水洗凈擦干，晾干備用。

結腸造口養護非常重要，正確養護可以大幅度減少因造口引發(fā)的各種并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。目前，有越來(lái)越多的經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓的造口師專(zhuān)門(mén)從事對造口患者的指導和服務(wù)，還有一些接受過(guò)造口手術(shù)若干年、擁有較好的造口護理經(jīng)驗和體會(huì )。

同時(shí)又具備較高的思想境界、并樂(lè )于幫助其他造口患者的老病友，他們以“造口探訪(fǎng)者”身份積極地加入到幫助造口患者的行列，他們?yōu)樵炜诨颊咛峁┝烁鼮檎滟F的專(zhuān)業(yè)幫助。