心臟房顫患者可通過控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律用藥、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)心率等方式進(jìn)行日常保養(yǎng)。房顫可能與高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),需長(zhǎng)期綜合管理。
積極治療高血壓、糖尿病等原發(fā)病是房顫管理的核心。高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)變化。
遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊預(yù)防血栓,服用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。不可擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。多食用深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。
選擇散步、太極拳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過170減去年齡的數(shù)值。避免舉重、憋氣等可能誘發(fā)心律失常的運(yùn)動(dòng)方式。
每日早晚測(cè)量脈搏,使用便攜式心電監(jiān)測(cè)設(shè)備記錄異常心搏。靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過100次/分鐘或低于60次/分鐘,或出現(xiàn)明顯心悸、氣促時(shí)應(yīng)立即就診。
房顫患者需建立健康檔案,每3-6個(gè)月復(fù)查凝血功能、甲狀腺功能等指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和熬夜。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心衰。外出時(shí)隨身攜帶疾病卡片,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,備好急救藥物如硝酸甘油片。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等危急癥狀,須立即呼叫急救中心。
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