慢性蕁麻疹可能自愈,但概率較低,多數患者需規范治療控制癥狀。慢性蕁麻疹通常由免疫異常、感染、過(guò)敏原持續刺激等因素引起,表現為反復發(fā)作的風(fēng)團和瘙癢,病程超過(guò)6周。
部分患者隨著(zhù)時(shí)間推移可能逐漸緩解,尤其是與感染或短期接觸過(guò)敏原相關(guān)的病例。這類(lèi)患者通過(guò)避免誘因、調整生活方式如減少壓力、忌食辛辣刺激食物后,癥狀會(huì )自行減輕甚至消失。但自愈過(guò)程可能持續數月甚至數年,期間癥狀仍會(huì )反復發(fā)作。
更多患者需要藥物干預才能有效控制病情。慢性蕁麻疹若未及時(shí)治療,長(cháng)期瘙癢可能影響睡眠質(zhì)量,抓撓會(huì )導致皮膚繼發(fā)感染。部分患者可能合并血管性水腫或過(guò)敏性休克等嚴重并發(fā)癥。持續存在的過(guò)敏原暴露如塵螨、花粉或自身免疫性疾病如甲狀腺炎也會(huì )阻礙自愈。
慢性蕁麻疹患者應記錄發(fā)作誘因,避免搔抓皮膚??勺襻t囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。若常規治療無(wú)效,需進(jìn)一步排查潛在疾病。建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和沐浴產(chǎn)品,減少皮膚刺激。
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