拔牙后喉嚨痛可能與局部創(chuàng )傷、炎癥反應、感染、神經(jīng)牽涉痛或干槽癥等因素有關(guān)。常見(jiàn)表現為吞咽疼痛、咽喉腫脹,少數可能伴隨發(fā)熱或淋巴結腫大。
拔牙過(guò)程中器械對鄰近組織的機械刺激可能導致喉嚨周?chē)浗M織輕微損傷,通常表現為短暫性隱痛,1-2天內可自行緩解。建議避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,用生理鹽水漱口幫助修復。
手術(shù)創(chuàng )傷引發(fā)的免疫應答可能擴散至咽部,引起咽喉黏膜充血腫脹??杀憩F為吞咽異物感,一般術(shù)后3天達高峰后逐漸消退。冷敷頜下區有助于減輕腫脹。
拔牙創(chuàng )口未完全愈合時(shí),口腔細菌可能通過(guò)淋巴擴散引發(fā)咽炎。常見(jiàn)鏈球菌感染,伴隨咽喉灼痛、白色分泌物。需就醫進(jìn)行抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等。
下頜神經(jīng)分支與咽喉神經(jīng)存在交叉支配,拔除下頜智齒時(shí)可能引發(fā)牽涉性咽喉痛。疼痛呈放射性,咀嚼時(shí)加重,通常使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
拔牙窩血凝塊脫落導致的骨面暴露可能繼發(fā)感染,疼痛向耳顳部及咽喉放射。特征為劇烈跳痛伴腐臭味,需清創(chuàng )后填塞碘仿紗條,配合甲硝唑片抗感染治療。
拔牙后應保持口腔清潔,術(shù)后24小時(shí)內避免漱口刷牙,48小時(shí)內進(jìn)流食,避免用吸管防止負壓破壞血凝塊。出現持續發(fā)熱、膿性分泌物或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)復診?;謴推诳蛇m量飲用常溫蜂蜜水潤喉,避免辛辣刺激食物加重咽喉不適。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕組織水腫。
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