半夜咳嗽可能是由胃食管反流性咳嗽、變異性哮喘、心源性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征或慢性支氣管炎等疾病引起的。主要表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)咳嗽加重,可能伴有反酸、喘息、胸悶等癥狀。
夜間平臥時(shí)胃酸易反流刺激咽喉,引發(fā)咳嗽,常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為干咳無(wú)痰,可能伴喘息。需避免冷空氣及過(guò)敏原刺激,可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制氣道炎癥。
左心衰竭導(dǎo)致肺淤血時(shí),平臥后回心血量增加誘發(fā)咳嗽,多伴胸悶氣短。需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)體重變化,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心功能。醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿藥物。
鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)夜間咳嗽,常見(jiàn)于鼻炎鼻竇炎患者??捎蒙睇}水沖洗鼻腔,保持室內(nèi)濕度40%-60%。醫(yī)生可能推薦氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。
夜間痰液積聚刺激氣道,表現(xiàn)為咳嗽伴黏痰。需戒煙并避免二手煙,注意保暖。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
長(zhǎng)期夜間咳嗽建議記錄咳嗽特點(diǎn)及伴隨癥狀,避免睡前進(jìn)食刺激性食物,保持臥室空氣流通濕度適宜。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT、肺功能、胃鏡等檢查明確病因。日常可練習(xí)腹式呼吸減輕咳嗽,但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。
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