尿毒癥的診斷是我們不能忽視的一個(gè)問(wèn)題,因為尿毒癥是一種比較嚴重的疾病,如果大家不重視診斷,造成疾病的誤診,就會(huì )影響疾病的治療效果。要診斷疾病,患者就應該去正規的醫院。
1.血常規檢查:尿毒癥時(shí),血紅蛋白一般在80g/L下,多數僅有40g~60g/L,為正細胞正色素性貧血,當患者合并慢性失血、營(yíng)養不良時(shí),也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少,酸中毒和感染時(shí)可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。
2.尿常規檢查:尿毒癥患者的尿改變,可隨原發(fā)病不同而有較大的差異。其共同點(diǎn)為尿滲透壓降低,多數晨尿在450mOsm/kg以下;尿量減少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下時(shí),則可無(wú)尿;尿蛋白為+~+++;尿沉渣檢查可有為數不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型。
3.腎功能檢查:尿毒癥患者當腎肌酐清除率<25ml/min時(shí),血肌酐會(huì )明顯升高,并伴有代謝性酸中毒。
4.血生化檢查:血漿蛋白降低,總蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的減少常較明顯,多低于30g/L。血鈣偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。
尿毒癥的患者一定要重視疾病的發(fā)病,雖然這種疾病不是一種不治之癥,但是如果大家錯過(guò)了最佳治療時(shí)間,也會(huì )影響疾病的治療效果。所以大家就應該重視疾病的治療,積極的面對疾病。
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