阿司匹林的主要功能包括解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕、抑制血小板聚集等。主要有鎮(zhèn)痛退熱、抗炎抗風濕、預防心血管疾病、降低癌癥風險、治療川崎病等功能。
阿司匹林通過抑制前列腺素合成,可緩解輕度至中度疼痛如頭痛、牙痛、肌肉痛,并對感冒發(fā)熱有退熱作用。其鎮(zhèn)痛機制與阻斷疼痛信號傳導有關,退熱作用通過調(diào)節(jié)下丘腦體溫中樞實現(xiàn)。
作為非甾體抗炎藥,阿司匹林能顯著抑制環(huán)氧化酶活性,減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,適用于風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等炎癥性疾病。需注意長期使用可能引發(fā)胃腸黏膜損傷。
小劑量阿司匹林可不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2生成,從而預防心肌梗死、缺血性卒中。該用途需嚴格遵醫(yī)囑,避免出血風險。
長期規(guī)律服用阿司匹林可能與結(jié)直腸癌等消化道腫瘤發(fā)病率下降相關,其機制涉及抑制環(huán)氧合酶-2通路和抗血小板作用。該用途尚需更多循證醫(yī)學證據(jù)支持。
大劑量阿司匹林是川崎病急性期標準治療藥物,可控制發(fā)熱和炎癥反應;恢復期改用小劑量預防冠狀動脈血栓。使用期間需監(jiān)測肝功能與出血傾向。
使用阿司匹林期間應避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,定期監(jiān)測凝血功能;有胃腸潰瘍史者需配合質(zhì)子泵抑制劑;術前需遵醫(yī)囑停藥7-10天。日常保持均衡飲食,適量補充維生素K豐富食物如菠菜、西蘭花,出現(xiàn)黑便或皮下瘀斑應及時就醫(yī)。
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