肝細胞癌(簡(jiǎn)稱(chēng)肝癌)是全世界最高發(fā)的惡性腫瘤之一,全世界每年約有50萬(wàn)新患肝癌患者。而我國是肝癌的高發(fā)區,發(fā)患者數居世界首位。肝癌起病隱匿,病程短,惡性程度高,預后差,其發(fā)病率與死亡率接近,死亡率極高,因此有“癌癥之王”的惡名。
由于目前肝癌還沒(méi)有一個(gè)很好的治療方法,于是,人們一談到肝癌就會(huì )感到死亡的威脅。肝癌會(huì )遺傳嗎?如果家族祖輩人中有過(guò)肝癌病史,后輩會(huì )患肝癌嗎?患癌的幾率有多大?
肝癌是一種遺傳性疾病,這已經(jīng)被醫學(xué)界認可,并從基因水平證實(shí)。但其發(fā)生是遺傳和環(huán)境因素綜合作用的結果,遺傳決定了個(gè)體遺傳易感性,而環(huán)境因素決定了什么樣的易感個(gè)體患癌。
肝癌遺傳易感性最明顯的臨床特征就是家族史,即在同一個(gè)家族的數代中,有多個(gè)肝癌患者,其家族患肝癌幾率高于普通家族。許多研究結果都表明肝癌發(fā)生中遺傳因素的存在,隨著(zhù)家族中肝癌患者增加和發(fā)病的低齡化,肝癌遺傳易感程度也隨之增加,而肝癌高發(fā)家族中,一級親屬則是肝癌的高危人群。近年來(lái),這種家族聚集現象的臨床鑒定受到各級醫療部門(mén)的重視。因為在肝癌的遺傳基礎尚未完全闡明之前,肝癌家族史可作為遺傳易感性的一種指標;同時(shí)還有助于闡明肝癌的病因,臨床處理、遺傳咨詢(xún)以及肝癌相關(guān)基因的鑒定等。
但我們也應該認識到,肝癌的發(fā)生是一個(gè)多基因、多途徑的復雜多階段過(guò)程,其家族聚集也可能是幾率事件,并不是絕對事件。也就是說(shuō)你祖輩有人是肝癌患者,你不一定就是,只是說(shuō)你患病的可能性比正常人群要大。環(huán)境和其他危險性因素如肝炎病毒感染(乙型和丙型),食物中黃曲霉毒素的攝入,長(cháng)期過(guò)量飲酒和勞累過(guò)度等也是誘發(fā)肝癌的重要原因,而且是非常重要的啟動(dòng)因子。肝癌遺傳流行病學(xué)調查表明,在肝癌高發(fā)家族中,同居親屬的肝癌發(fā)病率超過(guò)非同居親屬,父患肝癌的子代患癌率為 29.3%,而母患肝癌的子代患癌率為 41.7%,在一級親屬中患癌的危險性又以同胞為高,這些都表明肝癌發(fā)病中環(huán)境危險因素的存在,其作用不容忽視。
由此可見(jiàn),肝癌是一種遺傳病,但又不是一種純粹的遺傳病,其必須要和環(huán)境等相關(guān)因素相互作用才能發(fā)生,所以對于那些祖輩有肝癌病史的人來(lái)說(shuō),大可不必杞人憂(yōu)天,增加自己的精神負擔。遺傳是不可改變的,但后天的影響卻是能夠改變的。改善生活質(zhì)量,提高生活水平,保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),穩定的情緒,不抽煙,少喝酒,注意飲食規范,休息好,睡眠足,多做運動(dòng),多鍛煉,在經(jīng)濟允許的條件下定期到醫院檢查,相信就算肝癌是遺傳病,我們照樣可以得到一個(gè)健康的肝。
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