自從B超出現后，膽囊結石的檢出率大大上升。B超對膽囊結石的診斷率是100%，而且是一種簡(jiǎn)單、經(jīng)濟、無(wú)創(chuàng )傷的方法，它被大量用于常規體格檢查，所以知道自己患有膽囊結石的人有很多。有膽囊結石的病人究竟要不要手術(shù)?不手術(shù)會(huì )有什么影響?碎石治療行嗎?我有膽囊結石沒(méi)管它，現在也挺好，這是怎么回事?膽囊結石的人會(huì )有很多的疑問(wèn)，應該怎么辦?我認為結石病人應該好好了解這個(gè)病，不要等到嚴重了才去醫院，尤其是老年膽囊結石的人。

一 膽囊結石的診斷問(wèn)題：膽囊結石經(jīng)B超就可以確診。在如何診斷上不用多說(shuō)。但是絕大多數有膽囊結石的人在相當長(cháng)的時(shí)間內沒(méi)有明顯的不舒服。只有當出現膽囊的急性炎癥時(shí)才會(huì )有上腹疼痛、惡心、嘔吐、右肩背部疼痛伴有發(fā)燒甚至黃疸。正是因為膽囊結石有這個(gè)特點(diǎn)醫院接收的幾乎全部是急性發(fā)作的病人，尤其是一些老年病人，導致出現嚴重的并發(fā)癥甚至死亡。慘痛的悲劇不斷的在各大醫院重演。而醫院的醫生因繁忙的工作無(wú)法將這些知識向病人多做宣傳。所以一個(gè)惡性循環(huán)永不能終結。

二 膽囊結石形成與膽囊炎的關(guān)系：膽囊結石的成因目前尚不分清楚，因此也就沒(méi)有十分有效的預防措施。結石的出現可以說(shuō)類(lèi)似鹽的析出，是因為膽汁中各種成分比例失調后造成的。應該注意飲食習慣尤其要有吃早餐的習慣。結石與膽囊炎是互為因果的關(guān)系，最終因為結石堵塞膽汁流出道而造成膽囊的急性炎癥。到這時(shí)就不得不手術(shù)治療了，否則就會(huì )有生命危險。

三　無(wú)癥狀的膽囊結石怎么辦?所謂無(wú)癥狀的膽囊結石是指B超已經(jīng)診斷為膽囊結石，病人卻沒(méi)有任何不適。這部分人群占絕大多數，也是最后出現嚴重后果的來(lái)源。如果你是這個(gè)人群中的一員，應該怎么辦呢?一種是繼續觀(guān)察，注意規律飲食，切記不要行膽囊的碎石、溶石，排行治療，包括中藥排石，膽囊結石在膽囊內停留是不會(huì )有任何癥狀，一旦它離開(kāi)膽囊堵塞膽管就會(huì )造膽囊炎或膽管炎，就需要馬上手術(shù)治療了，否則就會(huì )有生命危險。另一種是做手術(shù)，消除隱患。手術(shù)有三種方式：1開(kāi)腹膽囊切除。2腹腔鏡下膽囊切除。3　腹腔鏡及膽道鏡下膽囊取石，膽囊保留。前二者都是將膽囊切掉。結石也不復存在了。只是手術(shù)的創(chuàng )傷不一樣，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷小。后者是將膽囊保留，將其內結石取出，但有一定復發(fā)率，并且只能保留有功能的膽囊。病人可以根據自己的情況選擇其中的任何一種方案，如果能早期能去除結石或膽囊就能有效避免危及生命的后果。

四　膽囊結石的治療：總的來(lái)說(shuō)膽囊結石的治療應該是以手術(shù)為主。任何藥物或保守治療都不能去除病灶。何況目前還沒(méi)有有效的預防結石形成的藥物。手術(shù)的的方法有兩種，一種是切除膽囊：膽囊不在了，膽囊內的結石也就一并去除了。另一種是保留有功能的膽囊，力爭取凈膽囊內結石，但是因為結石的成因沒(méi)有得到控制，結石還是可以復發(fā)的。因此在醫學(xué)上還是有爭爭議的，我認為如果取凈結石后5-10年才復發(fā)，應該還是可行的，尤其對于年輕患者是利大于敝的。

五　切除膽囊對人體有害嗎?應該說(shuō)膽囊是人體一個(gè)有用的器官，切除膽囊后對人體還是有一定的影響。膽囊切除有100多年歷史了，臨床證實(shí)：各國大批膽囊切除的病人在他余生中并未出現因切除膽囊后造成致命的后果，生活質(zhì)量也未因切除膽囊而下降。所以事實(shí)證明膽事切除后對人體沒(méi)有害處。膽囊切除對人體影響有如下：1脂肪瀉進(jìn)食大量油膩食物后因沒(méi)有高濃度膽汁會(huì )造成短時(shí)間的消化不良，出現腹瀉?；颊咦⒁庖幝娠嬍尘湍鼙苊饬?。2右上腹疼痛，原因不明，有的病人切除膽囊后還覺(jué)得有右上腹疼痛的感覺(jué)，但通過(guò)檢查無(wú)明顯疾病存在，這是因為器官去除后，但支配器官的神經(jīng)仍然存在，或者因為手術(shù)后粘連而造成的牽拉，這些統稱(chēng)為膽囊切除術(shù)后綜合征。2　膽囊切除術(shù)后病人被列為結腸癌的高發(fā)人群。但目前沒(méi)有大量病例證實(shí)，臨床上結腸癌的病人，膽囊切除的比例很低。因此切除膽囊仍然是目前治療膽囊結石的有效方法，病人不要有過(guò)多的顧慮。