中醫針灸可以治療肩周炎。肩周炎主要表現為肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)受限,針灸通過(guò)刺激穴位緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥消退。治療方式主要有毫針針刺、電針、溫針灸、穴位注射、刺絡(luò )拔罐等。
毫針針刺是針灸治療肩周炎的常用方法,通過(guò)針刺肩髃穴、肩髎穴、肩貞穴等穴位,刺激經(jīng)絡(luò )氣血運行,緩解肩部肌肉痙攣和疼痛。針刺可配合提插捻轉手法增強刺激效果,每次治療20-30分鐘,10次為一個(gè)療程。部分患者可能出現局部酸脹感,屬于正常針感反應。
電針在傳統針刺基礎上連接電針儀,通過(guò)不同頻率的脈沖電流持續刺激穴位,具有鎮痛和松解粘連的作用。常選用肩三針穴位組合,電流強度以患者耐受為度,治療過(guò)程中可能出現肌肉節律性收縮。電針特別適合疼痛明顯或病程較長(cháng)的肩周炎患者。
溫針灸將艾絨置于針柄上點(diǎn)燃,通過(guò)針體傳導熱量至深層組織。這種療法結合了針刺和艾灸的雙重作用,能顯著(zhù)改善局部血液循環(huán),特別適合寒濕型肩周炎。治療時(shí)需注意防止燙傷,艾灸時(shí)間控制在15-20分鐘為宜。部分患者治療后可能出現局部皮膚發(fā)紅,通常數小時(shí)可自行消退。
穴位注射將藥物直接注入特定穴位,兼具針刺和藥物治療效果。常用藥物包括維生素B12注射液、當歸注射液等,注射部位多選擇阿是穴或肩部主要穴位。該方法止痛效果明顯,但操作要求嚴格無(wú)菌,注射后可能出現短暫脹痛感,一般1-2天可緩解。
刺絡(luò )拔罐先在疼痛部位用皮膚針叩刺至輕微出血,再施以拔罐吸引瘀血。這種方法能有效改善局部氣血瘀滯,適用于急性期疼痛明顯的肩周炎。治療后有針眼處需保持清潔干燥,24小時(shí)內避免沾水。部分體質(zhì)虛弱者可能出現短暫頭暈,宜平臥休息后緩解。
針灸治療肩周炎期間,建議配合適度肩部功能鍛煉,如爬墻運動(dòng)、鐘擺運動(dòng)等,但應避免過(guò)度用力導致?lián)p傷。注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免受壓。飲食宜清淡,可適量食用具有活血化瘀作用的食物如山楂、黑木耳。如治療2-3個(gè)療程效果不明顯,應及時(shí)復診調整治療方案。急性發(fā)作期疼痛劇烈時(shí),可配合熱敷緩解癥狀,水溫不宜超過(guò)40℃。
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