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蠟樣芽胞桿菌是怎樣引起食物中毒的

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蠟樣芽胞桿菌主要通過(guò)污染食物并產(chǎn)生毒素引起食物中毒，常見(jiàn)于米飯、肉類(lèi)、乳制品等存放不當的食品。中毒機制主要有細菌直接侵襲和毒素作用兩種途徑，具體表現為嘔吐型與腹瀉型兩種臨床類(lèi)型。

1、污染食物繁殖

蠟樣芽胞桿菌在25-37℃環(huán)境下繁殖迅速，尤其適合在煮熟后長(cháng)時(shí)間存放的淀粉類(lèi)食品中生長(cháng)。當食品存放溫度在15-50℃時(shí)，細菌每15分鐘即可增殖一代。受污染的米飯、面條等主食若在室溫放置超過(guò)2小時(shí)，菌落數可能達到致病量。該菌能耐受100℃高溫20分鐘，常規加熱無(wú)法徹底滅活其芽孢。

2、產(chǎn)生致吐毒素

嘔吐型中毒由耐熱性腸毒素引起，該毒素在126℃下仍能保持活性90分鐘。毒素作用于腸道神經(jīng)系統，刺激迷走神經(jīng)末梢，導致胃排空延遲?；颊咄ǔＴ谶M(jìn)食污染食物后0.5-6小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。毒素主要存在于米飯、馬鈴薯等富含淀粉的變質(zhì)食物中。

3、分泌致腹瀉毒素

腹瀉型中毒由不耐熱腸毒素和溶血素BL復合毒素引發(fā)，這些毒素會(huì )破壞腸上皮細胞緊密連接。毒素激活腺苷酸環(huán)化酶系統，導致腸液分泌亢進(jìn)?；颊咴跀z入污染食物后8-16小時(shí)出現水樣腹瀉、腹部絞痛，糞便中可能帶有黏液但無(wú)膿血。此類(lèi)中毒常見(jiàn)于變質(zhì)肉類(lèi)、乳制品及蔬菜沙拉。

4、細菌直接侵襲

當攝入活菌數超過(guò)10^5 CFU/g時(shí)，蠟樣芽胞桿菌可穿透腸黏膜屏障。細菌產(chǎn)生的磷脂酶C和膠原酶會(huì )溶解上皮細胞膜，引發(fā)局部炎癥反應。部分菌株還能產(chǎn)生溶血素，導致腸黏膜充血水腫。這種情況多見(jiàn)于免疫功能低下者，可能發(fā)展為菌血癥。

5、交叉污染途徑

通過(guò)廚具、加工設備或操作人員手部傳播是重要污染源。生熟食品混放、使用同一砧板處理生肉與熟食時(shí)易發(fā)生交叉污染。餐飲環(huán)境中該菌在木質(zhì)砧板縫隙的存活時(shí)間可達72小時(shí)，需用100℃沸水持續燙洗5分鐘才能有效滅活。

預防蠟樣芽胞桿菌食物中毒需嚴格執行食品安全五要點(diǎn)：保持加工場(chǎng)所清潔，生熟食品分開(kāi)存放，食物徹底煮熟，控制保存溫度在5℃以下或60℃以上，使用安全水源。剩余飯菜應快速冷卻后冷藏，再次食用前需充分加熱至中心溫度70℃以上持續2分鐘。出現持續嘔吐、血便或高熱癥狀時(shí)應立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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