最新數據顯示，慢阻肺已成為全球第四大致死疾病!世界衛生組織數據顯示，我國慢阻肺死亡率居各國之首，我國40歲及以上人群慢阻肺患病率為13。7%。而這么要命的疾病，早期可能完全沒(méi)有癥狀。

我國是慢阻肺的大國，在40歲以上的成年人中，慢阻肺的患病率已超過(guò)10%，最新數據顯示已達到13。7%，全國約有1億以上的慢阻肺患者;慢阻肺已位居我國居民死亡原因的第三位，每年死于慢阻肺的患者高達百萬(wàn)，平均每分鐘就有2個(gè)人死于慢阻肺。

慢阻肺“知名度”低，因為它像一把“慢刀子”

有一個(gè)詞形象地比喻慢阻肺——不動(dòng)聲色的“隱形殺手”。慢阻肺從發(fā)病到形成，明顯的癥狀一般要經(jīng)過(guò)5—10年，這期間病情很可能“不動(dòng)聲色”，而等5年、10年之后，會(huì )形成比較嚴重的癥狀。慢阻肺危害之大，已超出人們的想象。但更重要的是慢阻肺嚴重地漏診漏治。與高血壓、糖尿病等慢性疾病相比，慢阻肺的社會(huì )知名度低，很多人對慢阻肺毫無(wú)了解;長(cháng)期吸煙者，即使他們得了慢阻肺，也不認識慢阻肺;許多慢阻肺患者，即使已經(jīng)被診斷、治療多年，但家人依然不了解慢阻肺。

吸煙是導致慢阻肺最主要的原因之一，植物性煙霧(柴火、木炭燃燒時(shí)的煙霧和顆粒)也是重要致病因素，因此該病在農村的發(fā)病率和死亡率相對較高。

慢阻肺“隱匿性” 強，肺功能監測是“法寶”

由于肺的代償非常強，慢阻肺的特點(diǎn)最早期無(wú)癥狀，這就給診斷、防治帶來(lái)困難，有癥狀時(shí)已經(jīng)有氣道的改變，氣道狹窄，呼吸氣流受限且進(jìn)行性加重。若氣道狹窄二分之一，則呼吸阻力加重16倍，所以患者常感到呼吸費力。

由于慢阻肺的病情發(fā)展有“走臺階”的傾向，即每一次急性加重，對肺功能都是一次巨大打擊;在經(jīng)過(guò)治療病情穩定后，患者的呼吸功能也無(wú)法恢復急性加重期之前的水平，相當于下了一個(gè)臺階;而到下一次急性發(fā)重，患者的呼吸功能會(huì )再次受到沉重打擊?；颊咻p癥時(shí)咳嗽、氣喘進(jìn)行性加重，重癥者可失去勞動(dòng)能力甚至生命危險。

如果在爬樓梯、做家務(wù)的時(shí)候比同齡人更容易出現呼吸困難、胸悶、活動(dòng)能力下降的情況，及時(shí)去醫院進(jìn)行肺功能檢查，則就有可能及時(shí)發(fā)現、早期診斷慢阻肺。特別是高危人群，包括有長(cháng)期吸煙嗜好的人群，經(jīng)常暴露在粉塵環(huán)境中工作的人群，有咳嗽、咳痰、呼吸困難的人群，年輕時(shí)反復得呼吸道感染的人群，或者有慢阻肺家族病史、長(cháng)期油煙接觸史的人群，都應定期進(jìn)行肺功能檢查。

貼士

有些老年家庭主婦，本身并不吸煙，也沒(méi)有被動(dòng)吸煙，但由于長(cháng)期在通風(fēng)不良的廚房里做飯也成為了慢阻肺患者;有不少長(cháng)期吸煙者，本身沒(méi)有任何咳嗽咳痰，也沒(méi)有明顯胸悶氣急，但肺功能檢查卻提示他們不僅僅是慢阻肺患者而且還是中晚期的慢阻肺患者，這部分所謂無(wú)癥狀的慢阻肺患者占所有慢阻肺患者的三成左右。

慢阻肺相對特異性的臨床表現就是活動(dòng)后的胸悶，這種胸悶的特點(diǎn)是“慢悠悠發(fā)生，持續性存在，活動(dòng)后加劇，進(jìn)行性發(fā)展”，許多老年慢阻肺患者由于這種胸悶的癥狀而限制了他們的活動(dòng)，不活動(dòng)或減少活動(dòng)后胸悶癥狀就緩解了，從而被誤認為無(wú)癥狀而失去了診斷與治療的機會(huì );更多的老年患者，把活動(dòng)后的胸悶氣急等癥狀歸咎于年齡增長(cháng)所致的身體機能退化，正所謂“歲月不饒人”，但殊不知，真正的元兇卻是慢阻肺。上述這些慢阻肺的不同臨床表現就是慢阻肺的多面性。

慢阻肺是一種可防可治的疾病，雖然慢阻肺危害極大，但只要人們不吸煙、避免被動(dòng)吸煙、積極戒煙，就能很好地預防慢阻肺的發(fā)生發(fā)展;雖然慢阻肺具有不同的面孔，但只要慢阻肺的高危人群堅持監測肺功能，就能及時(shí)發(fā)現、早期診斷慢阻肺;對長(cháng)期吸煙者而言，即使不幸得了慢阻肺，也不必過(guò)于悲觀(guān)和擔心，只要堅持規范治療、長(cháng)期管理，就能很好地控制病情、改善生活質(zhì)量。