(一)認識發(fā)燒

發(fā)燒不是病，只是一種癥狀.而且不要急于給孩子用退燒藥，除非溫度大于38.5度。

家長(cháng)需要知道的是，發(fā)熱并不都是壞事，發(fā)熱是機體免疫系統為了抵御感染而產(chǎn)生的一種免疫保護性反應。 研究證明，發(fā)熱時(shí)機體內的各種免疫功能都優(yōu)于體溫正常時(shí)，包括新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細胞活性增強。這些免疫功能抑制病原體的生長(cháng)、繁殖，有利于病人恢復。所以過(guò)早的用藥物強行降溫，不但存在退熱藥本身的副作用，而且挫傷了機體的自然防御能力，支持了病原體的致病作用，使病程延長(cháng)，并且可能因退熱而掩蓋了癥狀，造成原發(fā)病的診斷困難，延誤治療。 不同病原微生物引起的發(fā)熱的熱度、熱程、熱型各有不同，發(fā)燒可反映病情變化，發(fā)燒也是我們醫生診斷疾病、評價(jià)療效和估計預后的重要參考指標。

(二)感冒發(fā)熱時(shí)，我們?yōu)楹⒆幼鲂┦裁?

1，量體溫，如果溫度不超過(guò)38.5，先不用處理.多給孩子喝水.

2，觀(guān)察精神和臉色，如果孩子發(fā)燒時(shí)，精神很好，能吃能玩，臉色不差.溫度超過(guò)38.5度以上，可以暫時(shí)不用退燒藥物.先選擇物理降溫.

3.如果孩子沒(méi)有寒戰怕冷的表現，只是溫度很高.護好前后心，把四肢裸露出來(lái).用低于體溫的溫水，擦拭頭頸和四肢.不要選擇酒精和冰塊(對孩子刺激大，會(huì )有不適感覺(jué))，也不要用市面所謂的"冰冰貼"(類(lèi)似冰塊的作用，沒(méi)有多大價(jià)值).

4.給孩子喂葡萄糖水，少量頻服，補充能量，幫助利尿，和輸液作用類(lèi)似.

5.準備開(kāi)塞露一只，如果孩子發(fā)熱當天或幾天沒(méi)有大便，即使近幾天吃的不好，也要用一次，排除體內積存的食物殘渣，利于退熱.

6.不要給孩子吃油膩的食物，以清淡為主，如果是小嬰兒，不餓不要硬喂，暫時(shí)停掉雞蛋等不容易消化的輔食.

(二)用退燒藥的時(shí)機

發(fā)熱是疾病的表現，能使小兒神經(jīng)興奮性增高致煩躁、哭鬧，6歲以下兒童，尤其是6個(gè)月至3歲階段，有發(fā)生熱性驚厥的可能。極度身體衰弱或患有嚴重肺炎或心血管疾病的兒童，會(huì )因發(fā)熱增加氧耗量和心臟輸出量而受到損害。發(fā)熱高于42℃時(shí)，能導致神經(jīng)系統損害。所以一般來(lái)說(shuō)，臨床上通常建議以38.5為界限.高于此口服退燒藥.

可是也不能完全要這樣死板的處理，如果孩子有高熱驚厥的病史，要及早的用退燒藥口服，剛感冒時(shí)就建議用?；蛘吆⒆幽挲g段偏小，雖然38度，可是精神很差，也可以早點(diǎn)用退燒藥。如果孩子年齡偏大，精神還很好，超過(guò)39度，也可以暫時(shí)不用退燒藥，先觀(guān)察一下，物理降溫效果不好再用。

(三)如何用藥(僅供參考，請勿照本宣科)

1，感冒沒(méi)有特效藥物，從理論上講，即使不吃藥，孩子感冒一周左右也能好，但是孩子不同于大人，簡(jiǎn)單的感冒可能會(huì )合并全身不適的感覺(jué).主要是對癥用藥.比如，嘔吐時(shí)，可用止吐藥，消化不良時(shí)可用消化藥等，咳嗽時(shí)候用咳嗽藥等.

2，感冒時(shí)候，不要給孩子吃太多的藥物.要結合孩子的最嚴重情況用藥，挑最主要的兩三種就行了.不要什么都上.有些家長(cháng)，孩子感冒后，一些家長(cháng)希望讓孩子所有的不適都消失，結合竟然吃五六種藥物，會(huì )增加孩子腸胃不適，反而加重病情.

3，退燒藥選擇最安全的含有布洛芬或對乙酰氨基氛任何一種就行了，不要用其他藥物.

4，退燒藥只是對癥處理的藥物，孩子發(fā)熱時(shí)，我們需要判定孩子發(fā)熱的原因.

(四)發(fā)燒時(shí)，我們需要觀(guān)察孩子那些情況?

孩子發(fā)燒時(shí)，我們除了量孩子體溫以外，需要進(jìn)行以下情況

1.看身上有無(wú)皮疹或其他異常表現

2，看孩子有無(wú)腹瀉情況，大便性狀是什么樣的?是發(fā)燒前出現還是發(fā)燒后出現的.

3，看孩子的尿液有無(wú)異常的顏色

4，用手電筒看口腔黏膜有無(wú)紅點(diǎn)或其他異常，嗓子有無(wú)化膿，舌苔是否厚，嘴里有無(wú)異味.

5.最近要注意:了解周?chē)巳河袩o(wú)"手足口"病史.

(五)什么時(shí)候去醫院?

如果家長(cháng)初步判斷孩子發(fā)燒是感冒引起的，癥狀不重，孩子能吃能玩，可以暫時(shí)不用去醫院.出現一下情況，要去醫院.

1，發(fā)燒的同時(shí)有嚴重的嘔吐，不能進(jìn)食

2，發(fā)燒時(shí)，精神很差，面色改變.

3，發(fā)燒時(shí)有嚴重的腹瀉，送孩子去醫院的同時(shí)要及時(shí)把大便搜集帶到醫院

4，小于三歲的孩子，發(fā)燒1天以上高熱不退的時(shí)候

5，大孩子發(fā)燒超過(guò)39.5度時(shí)，口服退燒藥后，迅速帶孩子去醫院

6，孩子從小沒(méi)有生過(guò)病，第一次生病發(fā)燒的時(shí)候

(五)去醫院干什么?

1，首先要求化驗血常規，如果血常規正常，不要主動(dòng)要求給孩子打掉針.如果有腹瀉，要化驗糞常規.

2，如果孩子血常規白細胞稍微高于正常，孩子能吃進(jìn)去藥物，可以暫時(shí)吃藥觀(guān)察.

3，如果孩子白細胞非常高，合并嚴重的感染，還是要聽(tīng)聽(tīng)醫生的建議及早輸液治療，控制急性感染后(一般不超過(guò)三天)，并且發(fā)燒退后，還要堅持吃藥，一定要堅持一周左右，復查血常規.

4，個(gè)人建議，對于感冒發(fā)燒的大孩子(7歲以上)出現感冒發(fā)熱，在家吃藥最多觀(guān)察兩天，，如果孩子仍然高熱，精神差，要及時(shí)去醫院檢查，對于7歲以下的小孩子，尤其是5歲以下，不建議在家中長(cháng)時(shí)間觀(guān)察，要及時(shí)帶孩子去醫院復查。