孩子發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補充水分、合理用藥、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭孩子額頭、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N使用,但需避開(kāi)眼周及皮膚破損處。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可洗溫水澡,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
發(fā)燒時(shí)孩子水分蒸發(fā)加快,每公斤體重需增加5-10毫升飲水量??山o予口服補液鹽、溫開(kāi)水、稀釋果汁等,少量多次喂服。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻次。觀(guān)察尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥,避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。
記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及熱型,注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。測量體溫應避開(kāi)飯后、哭鬧或包裹過(guò)厚時(shí)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)需立即就醫。
出現高熱驚厥、頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險癥狀時(shí),應保持孩子側臥位并立即送醫。就醫時(shí)攜帶體溫記錄和已用藥信息,避免自行使用抗生素。血常規、C反應蛋白等檢查可幫助判斷感染類(lèi)型。
保持室內溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免油膩食物?;謴推谶m當補充維生素C和鋅,保證充足睡眠。家長(cháng)需學(xué)習正確使用體溫計和退熱藥的方法,定期接種疫苗可預防部分感染性發(fā)熱。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復日?;顒?dòng)。
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