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乙肝媽媽可不可以母乳喂養

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乙肝媽媽的乳汁中確實(shí)能夠檢測出乙肝病毒的抗原和HBV DNA，但是，乳汁病毒含量極低，僅為母親血液中病毒含量的1/10000～1/1000。且初乳中病毒含量較高，到產(chǎn)后個(gè)月再檢測，大多數母親的乳汁中HBV DNA已經(jīng)檢測不到，僅有18％HBV DNA≥10的6次方拷貝/ml的母親乳汁中還能檢測到微量的HBV DNA。

而且，循證醫學(xué)的證據已經(jīng)充分說(shuō)明，乙肝病毒感染的母親，無(wú)論其感染狀況如何(“大三陽(yáng)”或“小三陽(yáng)”，HBV DNA水平高或低)，在新生兒正規免疫后母乳喂養均不會(huì )增加乙肝病毒母嬰傳播的風(fēng)險。因此，根據母親乳汁中的HBV DNA水平來(lái)決定是否母乳喂養完全沒(méi)有必要，也沒(méi)有依據。國內外沒(méi)有一家乙肝防治指南建議檢測母親乳汁中的乙肝病毒。

除了孩子出生時(shí)注射的那一針乙肝免疫球蛋白以外，孩子的抗體主要來(lái)源于乙肝疫苗的刺激。乙肝疫苗是現代科學(xué)利用基因工程技術(shù)將乙肝病毒的基因片段插入酵母細胞或倉鼠卵母細胞的基因中，重新組成新的基因，利用這些細胞的復制生產(chǎn)出來(lái)含有乙肝病毒片段的疫苗。這種基因重組疫苗非常安全，它進(jìn)入體內并不像乙肝病毒那樣侵入肝細胞做“壞事”，而是模仿乙肝病毒的“壞樣子”，在體內調動(dòng)并訓練免疫系統產(chǎn)生對乙肝病毒的免疫力，保衛機體不受乙肝病毒的侵害。

人的免疫系統有很強的記憶力。只要孩子的免疫系統對乙肝疫苗產(chǎn)生了“應答反應”，孩子的免疫細胞就會(huì )牢牢乙肝抗原的“壞樣子”。因此，在孩子有了抗體之后，如果真有抗原侵入體內，抗原不僅不會(huì )“消耗”抗體，而且還會(huì )刺激免疫細胞產(chǎn)生更多的抗體。

抗體的下降并非抗原的消耗，而是抗體自身的代謝，就像體內的紅細胞壽命是120天一樣，到一定壽命，抗體自然代謝掉了。但大家不用擔心，免疫細胞還會(huì )源源不斷的制造出抗體加以補充，只不過(guò)如果沒(méi)有抗原的再次刺激，補充的抗體產(chǎn)量會(huì )逐漸減少，直到下一次抗原的侵入。

不僅如此，已有許多研究證實(shí)，母乳喂養不會(huì )影響乙肝疫苗的免疫效果，乙肝媽媽所生后代母乳喂養和配方奶喂養在三針乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體是一樣的。這足以證明，乙肝媽媽沒(méi)有必要整天想著(zhù)帶著(zhù)孩子去醫院抽血檢查，母乳喂養不會(huì )“消耗”乙肝抗體，不會(huì )影響孩子抗體的產(chǎn)生和母嬰阻斷效果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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