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病毒感染會(huì )引起血小板減少嗎

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病毒感染確實(shí)可能引起血小板減少。病毒感染導致的血小板減少主要有免疫性破壞、骨髓抑制、脾功能亢進(jìn)、血管內皮損傷、藥物繼發(fā)性減少等原因。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、免疫性破壞

部分病毒如EB病毒、巨細胞病毒等感染后,可能激活機體免疫系統產(chǎn)生抗血小板抗體,導致血小板被過(guò)度破壞?;颊呖赡艹霈F皮膚瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。臨床常用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫球蛋白等藥物抑制免疫反應,同時(shí)需監測血小板計數變化。

2、骨髓抑制

登革熱病毒、肝炎病毒等可直接抑制骨髓造血功能,減少血小板生成。常伴隨發(fā)熱、乏力等感染癥狀。治療需針對原發(fā)病毒感染,如使用重組人干擾素α2b注射液抗病毒,必要時(shí)輸注血小板支持治療。

3、脾功能亢進(jìn)

慢性病毒感染如HIV可導致脾臟腫大,加速血小板在脾臟的滯留和破壞。表現為血小板持續輕度減少,可能伴有脾區不適。需通過(guò)超聲檢查評估脾臟狀態(tài),嚴重者可考慮脾切除術(shù)。

4、血管內皮損傷

新冠病毒、漢坦病毒等可能損傷血管內皮細胞,觸發(fā)血小板消耗性減少。常見(jiàn)于重癥感染患者,多合并凝血功能異常。需積極控制感染,必要時(shí)使用低分子量肝素鈣注射液預防血栓。

5、藥物繼發(fā)性減少

抗病毒藥物如更昔洛韋氯化鈉注射液、利巴韋林顆粒等可能引起藥物相關(guān)性血小板減少。通常在用藥后1-2周出現,停藥后可逐漸恢復。用藥期間需定期監測血常規。

病毒感染相關(guān)血小板減少患者應保持充足休息,避免劇烈運動(dòng)和外傷。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物,減少堅硬食物攝入以防黏膜出血。出現牙齦自發(fā)性出血、黑便等嚴重出血表現時(shí)需立即就醫?;謴推诳蛇m量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如魚(yú)肉、菠菜等,促進(jìn)造血功能恢復。日常注意手衛生和防護,避免重復感染。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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