女性疝通常指女性腹股溝疝或股疝,主要表現為腹股溝區或大腿根部的可復性包塊,可能伴隨墜脹感或疼痛。女性疝可通過(guò)疝修補術(shù)治療,通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起。
女性腹壁肌肉或筋膜先天性發(fā)育不良可能導致局部結構薄弱,妊娠、衰老等因素會(huì )進(jìn)一步削弱腹壁強度。這類(lèi)患者需避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,必要時(shí)使用疝氣帶臨時(shí)固定。
長(cháng)期便秘、慢性咳嗽、重體力勞動(dòng)等因素會(huì )持續增加腹腔壓力,迫使內臟從薄弱處突出。調整排便習慣、治療呼吸道疾病、減少負重有助于預防疝氣加重。若出現劇烈疼痛需警惕嵌頓風(fēng)險。
孕期子宮增大會(huì )拉伸腹壁肌肉,激素變化使結締組織松弛,分娩時(shí)的用力可能誘發(fā)疝氣。產(chǎn)后進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌,使用收腹帶輔助支撐,多數小型疝可逐漸恢復。
馬凡綜合征、埃勒斯-當洛斯綜合征等疾病會(huì )導致膠原蛋白合成異常,表現為全身性組織松弛。這類(lèi)患者易發(fā)生多發(fā)性疝,需定期復查,必要時(shí)采用無(wú)張力疝修補術(shù)聯(lián)合生物補片治療。
盆腔手術(shù)如子宮切除可能損傷腹股溝區神經(jīng)血管,導致局部愈合不良形成切口疝。術(shù)后早期使用腹帶保護,避免劇烈活動(dòng),若發(fā)生疝氣可采用腹腔鏡腹膜前修補術(shù)。
女性疝患者日常應保持理想體重,避免穿緊身衣物壓迫疝環(huán),攝入足夠膳食纖維預防便秘。進(jìn)行低強度核心肌群訓練如平板支撐時(shí)需謹慎,出現包塊突然增大、變硬或持續疼痛須立即就醫。術(shù)后三個(gè)月內禁止提超過(guò)5公斤重物,定期復查評估復發(fā)風(fēng)險。
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