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陽(yáng)痿患者如何正確用藥

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勃起功能障礙又稱(chēng)陽(yáng)痿，多年的臨床經(jīng)驗告訴我，PDE5抑制劑的問(wèn)世，使得勃起功能障礙(ED)的治療依從性提高了，過(guò)程更簡(jiǎn)化，越來(lái)越多的夫妻從中受益。在“EPOCH優(yōu)化法”中，“P”代表“處方”。ED治療要做到“規范處方”，簡(jiǎn)而言之就是：具體問(wèn)題具體分析。

　如今有3種口服藥物，開(kāi)處方時(shí)需要醫生考慮以下3方面：

1.患者病情、生活習慣、經(jīng)濟收入水平以及文化程度等。PDE5抑制劑主要有兩種服用方法，一是在性生活前按需服用，二是每天小劑量按時(shí)服用。那些性需求較強，特別是每周至少有兩次性生活的人，適合第二種方法，這樣性愛(ài)會(huì )更隨意，價(jià)格也更經(jīng)濟。偶爾有一次性愛(ài)的人，按需服用就可以了。器質(zhì)性ED適合按時(shí)用;功能性ED傾向于按需用。

三種藥的服用時(shí)間有差別。如他達那非很少受食物影響，飯前飯后吃都行;伐地那非和西地那非需要空腹吃，服藥后禁食油膩食物，飲食習慣不好的人要注意。需要提醒的是，用PDE5抑制劑至少4次無(wú)效，才算真正無(wú)效。經(jīng)驗豐富的醫生要在最短時(shí)間內，找到最經(jīng)濟的處方。

2.安全性：特別是心血管的安全性以及合并用藥。眾所周知，硝酸酯類(lèi)或α受體阻滯劑類(lèi)藥物和PDE5抑制劑合用，血壓可能降至危險水平。臨床上多數ED患者都是中老年人，很可能存在心血管問(wèn)題。這就給醫生開(kāi)處方出了難題。

3.伴侶：伴侶的性功能會(huì )影響患者。治療前，醫生應對妻子以及夫妻性生活期望值進(jìn)行評價(jià)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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