流產(chǎn)藥物主要有米非司酮片、米索前列醇片、卡前列甲酯栓、縮宮素注射液、益母草顆粒等,需在醫生嚴格指導下使用。
米非司酮片為抗孕激素制劑,通過(guò)拮抗孕酮活性使蛻膜組織變性壞死。適用于早期妊娠終止,常與前列腺素類(lèi)藥物聯(lián)用。使用后可能出現惡心、腹痛等不良反應,禁忌證包括腎上腺疾病、帶器妊娠等情況。
米索前列醇片是前列腺素E1衍生物,能軟化宮頸并誘發(fā)宮縮。多與米非司酮序貫使用終止49日內妊娠。用藥期間需監測陰道出血量,哮喘、青光眼患者慎用,服藥后需留院觀(guān)察6小時(shí)以上。
卡前列甲酯栓通過(guò)陰道給藥直接作用于子宮,引起節律性宮縮。適用于終止12-16周妊娠,需配合清宮術(shù)使用。常見(jiàn)副作用為腹瀉、發(fā)熱,嚴重心血管疾病患者禁用,用藥后需臥床休息避免栓劑脫出。
縮宮素注射液模擬天然催產(chǎn)素作用,促進(jìn)子宮平滑肌收縮。多用于藥物流產(chǎn)后宮縮乏力或不全流產(chǎn)的輔助治療。使用時(shí)應嚴格控制滴速,避免水中毒,胎位異常、骨盆狹窄者禁用。
益母草顆粒為中成藥,含益母草堿等成分可促進(jìn)子宮復舊。適用于流產(chǎn)后惡露不凈的輔助調理。服藥期間忌食生冷,陰虛血少者慎用,若出血量增多需及時(shí)就醫。
藥物流產(chǎn)須在正規醫療機構進(jìn)行,用藥前后需完善超聲檢查確認妊娠情況。流產(chǎn)后應臥床休息2-3天,1個(gè)月內禁止盆浴及性生活,注意觀(guān)察出血量與腹痛情況。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免辛辣刺激。術(shù)后2周復查超聲,若出現發(fā)熱、大出血或持續腹痛需立即就醫。嚴格避孕6個(gè)月以上,再次妊娠前建議進(jìn)行生育力評估。
 
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