反復性流產(chǎn)中醫上稱(chēng)“滑胎”,是指自然流產(chǎn)3次以上,而且每次流產(chǎn)的時(shí)候妊娠月份都相同,反復流產(chǎn)的原因主要是因為孕婦黃體功能不全,還有一些自身免疫等原因,那么反復性流產(chǎn)如何檢查呢?
診斷檢查
一、一般性診斷包括病史詢(xún)問(wèn)(內、外、產(chǎn)科史、代謝病史、感染中,宮內有無(wú)異物存放,有無(wú)藥物中毒,接受放射線(xiàn)治療等),體檢及盆腔檢查時(shí)應注意子宮大小、位置,附件情況,基礎體溫測定,宮內膜檢查,子宮輸卵管造影,必要時(shí)作宮腔鏡和腹腔鏡檢查。實(shí)驗室檢查包括血常規、血沉、血型及精液常規等。
二、特殊檢查
1 、對疑有遺傳性疾病者,夫婦雙方均應做染色體核型檢查,或進(jìn)一步做夫婦的家系遺傳學(xué)調查和系譜繪制。
2 、激素測定,包括雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢測。
3 、尿、宮頸粘液培養了解有無(wú)微生物感染。
4 、對于流產(chǎn)后妊娠物的病理解剖及細胞遺傳學(xué)的研究。
5 、懷疑患自身免疫性疾病者要檢測 APA 。經(jīng)以上全面檢查,逐一排除常見(jiàn)原因而病因仍不明者,應疑為免疫性反復性流產(chǎn),需做免疫學(xué)檢查。
三 、免疫學(xué)檢查
1 、首先應用混合淋巴細胞培養反應 (MLR) 及淋巴細胞毒性抗體測定,鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性流產(chǎn)。
2 、抗精子抗體的測定。
3 、血型及抗血型抗體測定。
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