藥物性引產(chǎn)處置術(shù)是通過(guò)藥物誘發(fā)子宮收縮終止妊娠的醫療操作,適用于孕周較大或需終止妊娠的情況,主要有米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片等方案。
藥物性引產(chǎn)處置術(shù)多用于孕12周后需終止妊娠者,或因胎兒異常、母體健康風(fēng)險等醫學(xué)指征需引產(chǎn)的情況。術(shù)前需完善超聲檢查確認孕周,評估宮頸條件,排除藥物禁忌證如青光眼、哮喘等。
臨床常用米非司酮片拮抗孕激素,配合米索前列醇片促進(jìn)宮頸成熟和宮縮。部分方案可能使用縮宮素注射液加強宮縮效果。用藥需嚴格遵循劑量間隔,由醫護人員監測用藥反應。
通常分階段給藥,先口服米非司酮片,24-48小時(shí)后陰道放置米索前列醇片。用藥后觀(guān)察宮縮強度、出血量及胚胎排出情況,必要時(shí)行清宮術(shù)。全程需心電監護,備急救設備。
可能發(fā)生宮縮過(guò)強、大出血、過(guò)敏反應或引產(chǎn)失敗。需在具備搶救條件的醫療機構進(jìn)行,用藥后留觀(guān)至少6小時(shí)。出現發(fā)熱、劇痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即處理。
術(shù)后需預防感染,遵醫囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。觀(guān)察陰道出血2-3周,避免盆浴和性生活1個(gè)月。復查超聲確認宮腔無(wú)殘留,必要時(shí)服用益母草膠囊促進(jìn)子宮復舊。
藥物性引產(chǎn)處置術(shù)后應臥床休息1-2天,逐步恢復輕度活動(dòng)。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,搭配菠菜等含鐵食物。保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗,避免劇烈運動(dòng)或提重物。出現持續腹痛、發(fā)熱或異常分泌物需及時(shí)復診。心理疏導有助于緩解終止妊娠后的情緒波動(dòng),可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)支持。
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