正常的月經(jīng)是指有規律的、周期性的子宮出血現象。這種出血是卵巢內卵泡成熟、排卵和黃體形成且子宮內膜從增生到分泌變化的結果。青春期少女出現月經(jīng)是進(jìn)入性成熟過(guò)程的一項重要標志,但這個(gè)過(guò)程卻并非那么美好,因為有相當一部分少女都會(huì )面臨痛經(jīng)的煩惱。
什么是痛經(jīng)?凡在經(jīng)期或經(jīng)期前后出現的較嚴重的腹痛、腹墜、伴隨腰酸或其他不適,這種不適已達到影響學(xué)習和生活的程度,即為痛經(jīng)。痛經(jīng)分為兩大類(lèi):原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)又稱(chēng)功能性痛經(jīng),是指生殖器官沒(méi)有器質(zhì)性病變,在行經(jīng)前后或在行經(jīng)期出現腹痛、腰酸、下腹脹墜或其他不適。一般在月經(jīng)初潮開(kāi)始就會(huì )發(fā)生。繼發(fā)性痛經(jīng)多見(jiàn)于生育后婦女及中年婦女,常由明確的疾病引起,如盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥等。青春期少女的痛經(jīng)一般為原發(fā)性痛經(jīng),基本上在分娩后都會(huì )消失。
痛經(jīng)的原因
目前原發(fā)性痛經(jīng)的病因尚未完全明了,一般認為與以下各因素有關(guān)。
精神、心理因素
原發(fā)性痛經(jīng)中,精神因素是比較重要的一個(gè)因素。青春期少女生殖器官發(fā)育不成熟,對月經(jīng)沒(méi)有正確的認識,精神情緒不夠穩定,嚴重者會(huì )思想焦慮和抑郁,這會(huì )導致植物神經(jīng)功能紊亂使子宮收縮過(guò)強從而引起痛經(jīng)。
其實(shí),在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天出現小腹墜脹、腰酸、甚至下肢輕度水腫等癥狀都是正?,F象。疼痛是一種主觀(guān)感覺(jué),每個(gè)人的痛閾不同,對疼痛的耐受性和反應都會(huì )不同。如果精神過(guò)于緊張,可能對月經(jīng)引起的子宮收縮反應感到難以忍受。臨床上就有一些女孩,
每次月經(jīng)來(lái)潮都會(huì )覺(jué)得十分疼痛,表現得過(guò)度焦慮和恐懼,同時(shí)還伴隨嘔吐、腹瀉等。但經(jīng)過(guò)心理輔導和一段時(shí)間藥物治療后,痛經(jīng)現象便會(huì )消失。
子宮因素
少女子宮發(fā)育尚不完善,如子宮發(fā)育不良、子宮頸管狹窄、子宮位置異常等都會(huì )導致經(jīng)血流通不暢,造成經(jīng)血潴留,要通過(guò)刺激子宮收縮才能排除經(jīng)血,這樣自然會(huì )引起痛經(jīng)。但也可能由于子宮內膜整塊脫落,使子宮收縮增強或痙攣性收縮引起痛經(jīng),這種情況被稱(chēng)為“膜樣痛經(jīng)”,這也是原發(fā)性痛經(jīng)中的一種常見(jiàn)癥狀。
內分泌因素
子宮內膜和經(jīng)血中前列腺素含量增高致使子宮平滑肌痙攣性收縮,導致子宮缺血引起痛經(jīng)。
體質(zhì)因素
有些女孩子平常沒(méi)有痛經(jīng)現象,在身體健康出現問(wèn)題時(shí)會(huì )出現痛經(jīng)。例如,有貧血或其他慢性疾病的患者常常伴有痛經(jīng),這些痛經(jīng)現象常在治愈慢性病或增強體質(zhì)后,就會(huì )緩解或消失。所以有些痛經(jīng)是與患者自身的體質(zhì)有關(guān),如果體質(zhì)得到改善,痛經(jīng)自然就會(huì )消失。
此外,原發(fā)性痛經(jīng)還與受涼、受濕等因素有關(guān)。
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