寶寶嗓子有痰呼??赏ㄟ^(guò)拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、口服藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。寶寶嗓子有痰呼嚕通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性喉軟骨軟化、胃食管反流、環(huán)境干燥等原因引起。
家長(zhǎng)可將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。該方法有助于松動(dòng)呼吸道分泌物,特別適用于支氣管炎或肺炎引起的痰液黏稠。操作時(shí)需避開(kāi)脊柱區(qū)域,力度以寶寶無(wú)不適為宜。若痰液顏色變黃或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
將寶寶床頭抬高15-30度側(cè)臥,可減輕喉部痰液積聚。鼻后滴漏綜合征或胃食管反流患兒采用此體位效果較好。白天清醒時(shí)可讓寶寶多趴臥,利用重力促進(jìn)分泌物排出。注意避免使用過(guò)厚枕頭,防止頸部過(guò)度彎曲影響呼吸。哺乳后需保持直立姿勢(shì)20分鐘再躺下。
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸溶液等藥物霧化,能直接作用于氣道稀釋痰液。適用于急性喉炎、喘息性支氣管炎等疾病。霧化器面罩需緊貼面部,每次吸入10-15分鐘,結(jié)束后清潔口腔。霧化后可能出現(xiàn)暫時(shí)性聲音嘶啞,通常2小時(shí)內(nèi)自行緩解。
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。痰液黏稠可配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排出,過(guò)敏性咳嗽需服用氯雷他定糖漿。切忌自行使用鎮(zhèn)咳藥,避免抑制排痰反射。服藥期間觀察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
若痰鳴持續(xù)超過(guò)3天,伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺、拒食或精神萎靡,需立即就診。喉軟骨軟化嚴(yán)重者可能需手術(shù)矯正,先天性氣道畸形要專科評(píng)估。就醫(yī)時(shí)家長(zhǎng)需詳細(xì)描述痰液性狀、發(fā)作時(shí)間及伴隨癥狀,必要時(shí)進(jìn)行胸片或喉鏡檢查。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。6個(gè)月以上寶寶可少量多次飲用溫水,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。定期用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻道,減少分泌物倒流。避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,氣候變化時(shí)注意頸部保暖。若痰液呈鐵銹色或帶有血絲,須急診處理。
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