小孩嗓子里有痰呼嚕呼嚕可通過(guò)拍背排痰、多喝溫水、霧化吸入、口服化痰藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。小孩嗓子里有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、空氣干燥、先天性喉軟骨軟化、胃食管反流等因素引起。
家長(zhǎng)可將手掌空心呈杯狀,從孩子背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。拍背能幫助松動(dòng)氣管內(nèi)黏稠痰液,促進(jìn)痰液通過(guò)咳嗽排出。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域,力度以孩子不抗拒為宜。對(duì)于嬰幼兒,可在喂奶前或睡醒后操作,避免引發(fā)吐奶。
適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量有助于稀釋呼吸道分泌物,每日飲水量按體重每公斤50-80毫升計(jì)算??缮倭慷啻挝癸嫞疁乜刂圃?0℃以下。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可通過(guò)增加哺乳次數(shù)補(bǔ)充水分。避免飲用含糖飲料或冰水,以免刺激咽喉加重癥狀。
生理鹽水霧化能濕潤(rùn)氣道、稀釋痰液,每次使用3-5毫升生理鹽水,每日2-3次。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液。霧化后需清潔面部并漱口,嬰幼兒霧化時(shí)建議使用面罩式霧化器,哭鬧狀態(tài)下更利于藥物沉積。
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌,鹽酸溴己新片可分解痰液黏蛋白,愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。服藥后觀察是否有皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),2歲以下兒童用藥需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。
若痰鳴持續(xù)超過(guò)3天伴發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺,需排查支氣管炎、肺炎等疾病。醫(yī)生可能通過(guò)聽(tīng)診、血常規(guī)、胸片等檢查評(píng)估病情。過(guò)敏性體質(zhì)兒童需檢測(cè)過(guò)敏原,喉軟骨軟化患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀多會(huì)改善。胃食管反流引起者需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)并少量多餐。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹。飲食選擇溫?zé)岬睦嫠?、白蘿卜湯等清淡流食,避免辛辣刺激及油膩食物。夜間可適當(dāng)墊高枕頭減少痰液蓄積。觀察痰液顏色變化,黃綠色痰液可能提示細(xì)菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸困難的表現(xiàn),如鎖骨上窩凹陷、鼻翼扇動(dòng)等危急癥狀需立即送醫(yī)。
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