炎癥性腸病主要表現為腹瀉、腹痛、便血、體重下降、發(fā)熱等癥狀。炎癥性腸病通常包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,可能與遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調、環(huán)境刺激、精神壓力等因素有關(guān)。
腹瀉是炎癥性腸病最常見(jiàn)的癥狀之一,患者排便次數明顯增多,糞便多為稀便或水樣便,可能伴有黏液或膿血。潰瘍性結腸炎患者腹瀉癥狀多出現在早晨或進(jìn)食后,克羅恩病患者腹瀉可能持續較長(cháng)時(shí)間。腹瀉嚴重時(shí)可能導致脫水或電解質(zhì)紊亂,患者需注意補充水分。若腹瀉癥狀持續不緩解,建議及時(shí)就醫。
腹痛多位于下腹部或臍周,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等。潰瘍性結腸炎患者腹痛多與排便相關(guān),排便后疼痛可能減輕??肆_恩病患者腹痛可能持續存在,進(jìn)食后加重。腹痛可能與腸道炎癥、潰瘍或腸梗阻有關(guān)?;颊呖蓢L試熱敷緩解疼痛,但若腹痛加劇或持續不緩解,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
便血表現為糞便中混有鮮血或排出暗紅色血便,多因腸道黏膜潰瘍出血所致。潰瘍性結腸炎患者便血較為常見(jiàn),可能伴有里急后重感??肆_恩病患者便血相對較少,但可能出現隱匿性出血導致貧血。長(cháng)期便血可能導致貧血,患者可能出現乏力、頭暈等癥狀。出現便血應及時(shí)就醫檢查,排除其他消化道出血性疾病。
體重下降多因長(cháng)期腹瀉、食欲減退、營(yíng)養吸收障礙所致??肆_恩病患者因小腸受累多見(jiàn),營(yíng)養吸收障礙更為明顯?;颊呖赡艹霈F消瘦、乏力等營(yíng)養不良表現。建議患者少食多餐,選擇高熱量、高蛋白、低纖維飲食,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
發(fā)熱多為低熱,體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間,可能與腸道炎癥活動(dòng)或繼發(fā)感染有關(guān)??肆_恩病患者可能出現高熱,提示存在膿腫或瘺管等并發(fā)癥。發(fā)熱時(shí)患者應注意休息,補充水分,若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續不退,應及時(shí)就醫檢查。
炎癥性腸病患者應注意飲食調理,避免辛辣刺激、高纖維、高脂肪食物,選擇易消化、營(yíng)養豐富的食物。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善腸道功能。定期復查腸鏡和相關(guān)檢查,遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量或停藥。若癥狀加重或出現新發(fā)癥狀,應及時(shí)就醫評估病情。
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