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胃萎縮是什么原因

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胃萎縮可能由遺傳因素、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、自身免疫性胃炎、長(cháng)期藥物刺激等原因引起。胃萎縮通常表現為上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、體重下降、貧血等癥狀。

1、遺傳因素

部分胃萎縮患者存在家族聚集現象，可能與特定基因變異有關(guān)。這類(lèi)患者胃黏膜屏障功能先天較弱，更容易受到外界刺激損傷。治療需定期胃鏡監測，日常避免腌制、煙熏食物，可遵醫囑使用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌持續感染會(huì )引發(fā)慢性活動(dòng)性胃炎，長(cháng)期未治療可導致胃腺體減少?；颊叱０橛锌诔?、反酸癥狀。根除治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。治療后需復查呼氣試驗確認根除效果。

3、長(cháng)期膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃內，膽汁酸會(huì )溶解胃黏膜屏障。常見(jiàn)于胃切除術(shù)或膽囊切除術(shù)后患者，典型癥狀為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片、莫沙必利片，配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。

4、自身免疫性胃炎

體內產(chǎn)生抗壁細胞抗體，攻擊胃底腺體導致萎縮。多合并惡性貧血，胃酸分泌顯著(zhù)降低。確診需檢測血清抗壁細胞抗體和維生素B12水平。治療以補充維生素B12注射液為主，嚴重貧血時(shí)需輸注紅細胞懸液。

5、長(cháng)期藥物刺激

非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物長(cháng)期使用會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜修復能力?；颊叻幤陂g可能出現黑便、嘔血等消化道出血表現。必要時(shí)需更換為對胃腸刺激較小的塞來(lái)昔布膠囊，或聯(lián)用米索前列醇片保護胃黏膜。

胃萎縮患者日常應選擇易消化的食物如蒸魚(yú)、嫩豆腐，避免過(guò)硬、過(guò)燙飲食。戒煙限酒，保持規律進(jìn)餐習慣。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復查，監測病理變化。若出現嘔血、柏油樣便或短期內體重下降超過(guò)5公斤，需立即就醫排查癌變可能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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