月經(jīng)不調可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素引起,通常表現為周期紊亂、經(jīng)量異常、痛經(jīng)等癥狀。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂是常見(jiàn)原因,可能因過(guò)度節食、肥胖或熬夜等生活習慣導致激素分泌失衡。伴隨月經(jīng)周期延長(cháng)或縮短,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節。
高雄激素和胰島素抵抗可能抑制排卵,表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛癥。需通過(guò)超聲檢查和激素檢測確診,常用二甲雙胍緩釋片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物干預。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔,導致經(jīng)期延長(cháng)和經(jīng)量增多。超聲可明確診斷,較小肌瘤可用米非司酮片控制,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
甲亢或甲減均可能干擾性激素代謝,甲亢易致月經(jīng)稀少,甲減多引發(fā)經(jīng)量增多。需檢測促甲狀腺激素水平,根據結果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。
長(cháng)期焦慮或抑郁可能通過(guò)皮質(zhì)醇升高抑制促性腺激素,造成暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,必要時(shí)聯(lián)合心理咨詢(xún)和谷維素片調節神經(jīng)功能。
保持規律作息和均衡飲食有助于維持激素平衡,每日攝入適量豆制品和深色蔬菜可補充植物雌激素,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán),避免過(guò)度節食或暴飲暴食,經(jīng)期注意保暖并記錄月經(jīng)周期變化,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴重貧血需及時(shí)就醫。
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