甲亢好發(fā)于20~40歲的育齡婦女。因此,妊娠婦女患甲亢以及甲亢治療過(guò)程中發(fā)生妊娠的概率均較高。那么甲亢孕婦生完孩子能喂奶嗎?這是一個(gè)很多人都關(guān)注的問(wèn)題,下面就真毒此問(wèn)題進(jìn)行一下詳細的介紹。
甲亢產(chǎn)婦因產(chǎn)后免疫抑制解除,病情可能復發(fā)或加重。因此,產(chǎn)后需繼續服藥,并適當加大藥物劑量,同時(shí)監測甲狀腺功能。
甲亢孕婦生完孩子能喂奶嗎?目前意見(jiàn)也不統一,傳統的觀(guān)點(diǎn)認為服用ATD的產(chǎn)婦不能哺乳,原因是認為這些藥物在乳汁中的濃度能夠影響到胎兒甲狀腺的功能。但1980年Kampmann等發(fā)表了一個(gè)報告,提出PTU在乳汁中沒(méi)有顯著(zhù)的聚集。9例哺乳女性給予PTU 200mg,測定4小時(shí)的血清和乳汁中的藥物濃度,發(fā)現乳汁中PTU的藥量是服用劑量的百分之零點(diǎn)零二五,乳汁中的藥物濃度是同期血清藥物濃度的百分之十。按照這個(gè)量進(jìn)行計算,如果母親每天服用PTU 600 mg,相當于給嬰兒149μg,該藥物濃度對于一個(gè)4 kg重的嬰兒來(lái)說(shuō)就相當于一名70kg重的成人每天服用3mg的PTU。與PTU相比,他巴唑由于很少與血清蛋白結合而乳汁排泌率較高,所以哺乳期治療甲亢以PTU作為首選。研究表明母親在哺乳期服用PTU,其后代智力和身體發(fā)育未受影響,也未發(fā)現有粒細胞減少、肝功損害等并發(fā)癥出現。
建議母親應該在哺乳完畢后服用PTU,間隔3~4小時(shí)再行下一次哺乳,服藥期間必須監測嬰兒的甲狀腺功能。盡管母親在哺乳期間使用PTU治療是安全的,但本人認為劑量較大時(shí)還是人工喂養較放心。
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