腎結(jié)石疼痛可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、代謝異常、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、多喝水
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x擇溫開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有砂礫狀物質(zhì)排出，若出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能緩解輸尿管痙攣，減輕絞痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱時(shí)禁用熱敷。疼痛劇烈者可嘗試變換體位，如膝胸臥位有助于減輕壓迫。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉栓劑能快速緩解輸尿管平滑肌痙攣，吲哚美辛片可抑制前列腺素合成減輕疼痛，坦索羅辛緩釋膠囊能擴(kuò)張輸尿管促進(jìn)排石。使用藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，腎功能不全者需調(diào)整劑量，禁用非甾體抗炎藥的情況包括活動(dòng)性消化道潰瘍等。
4、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過X線定位后利用沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫，需配合藥物排石治療。該方法無需切口，但肥胖患者或胱氨酸結(jié)石效果較差。
5、輸尿管鏡取石術(shù)
采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達(dá)結(jié)石部位，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備進(jìn)行處理。特別適合中下段輸尿管結(jié)石及體外碎石失敗病例。術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿路刺激癥狀，應(yīng)預(yù)防性使用左氧氟沙星片等抗生素。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少動(dòng)物蛋白攝入，保持每日尿量2000毫升以上。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，建議每半年復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)腰痛加劇、持續(xù)嘔吐或38℃以上發(fā)熱時(shí)，須立即到急診科就診。術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查結(jié)石成分分析，針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腎結(jié)石疼痛該怎么辦怎么治療
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