1.無(wú)精子和不育 無(wú)精癥最主要的表現就是沒(méi)有精子分泌,但是,正因精子分泌也只是在性成熟有了性生活之后才會(huì )發(fā)生,因此,很多男性都是婚后才知道自己患有無(wú)精癥,而無(wú)精癥的另一個(gè)表現就是導致男性不育,因此,對于婚后遲遲不能生育者,可考慮是否患有無(wú)精癥。
2. 精液PH值變化 如果先天性精囊缺如、附睪病變及輸精管道阻塞,則精液PH值下降;如果是急性附睪炎、前列腺炎和精囊炎,則PH>8.0。研究中發(fā)現:PH>8.0的精液,精漿彈性蛋白酶含量的檢測提示有感染;同時(shí),精液PH>7.0的無(wú)精癥患者的多普勒檢查無(wú)精囊、附睪囊腫或靜脈曲張等異常。
3. 精子生成障礙 先天性畸形,如無(wú)睪畸形,隱睪疾,睪丸發(fā)育不全。睪丸外傷,輸精管動(dòng)脈外傷,睪丸扭轉,流行性腮腺炎合并睪丸炎等所致的睪丸萎縮。X線(xiàn)照射。內分泌紊亂如性腺、垂體功能低下。維生素A、C、E及復合B缺乏。
4.精子輸送梗阻 先天性輸精管缺如,輸精管外傷、結扎。淋病性附睪炎、附睪前列腺結核并干酪樣壞死。射精管阻塞。不能生精的睪丸體積縮小,質(zhì)地軟,缺乏彈性;而梗阻性無(wú)精癥者則睪丸體積多正常,飽滿(mǎn),有彈性。
5.其他 部分無(wú)精癥者有前列腺炎、精囊炎、附睪炎、附睪結核等病史。部分病人有睪丸發(fā)育不良、睪丸萎縮、附睪結節等局部體征和其它全身癥狀。
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