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室間隔缺損要注意些什么

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室間隔缺損患者需注意定期心臟檢查、預防感染、控制活動(dòng)強度、監測并發(fā)癥及營(yíng)養管理。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，指左右心室間隔存在異常通道，可能導致血液異常分流。

1、定期心臟檢查

室間隔缺損患者應每3-6個(gè)月復查心臟超聲，評估缺損大小和肺動(dòng)脈壓力變化。嬰幼兒需監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，若出現喂養困難或體重增長(cháng)緩慢需及時(shí)就醫。成人患者需關(guān)注心電圖變化，警惕心律失常風(fēng)險。醫生可能根據病情調整隨訪(fǎng)頻率，重度缺損者需縮短至1-3個(gè)月復查。

2、預防感染

所有室間隔缺損患者均需重視感染性心內膜炎預防，在進(jìn)行口腔治療、侵入性檢查前應告知醫生病史。建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，兒童需按時(shí)完成國家免疫規劃疫苗接種。日常注意手部衛生，避免接觸呼吸道感染患者。出現不明原因發(fā)熱超過(guò)38℃時(shí)，須立即就醫排查感染源。

3、控制活動(dòng)強度

小型缺損且無(wú)肺動(dòng)脈高壓者可正常生活，但應避免競技性體育運動(dòng)。中大型缺損患者需限制劇烈活動(dòng)，兒童避免哭鬧屏氣。出現口唇青紫或活動(dòng)后氣促時(shí)需立即停止運動(dòng)。術(shù)后患者需遵醫囑逐步恢復活動(dòng)，心臟康復訓練應在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。

4、監測并發(fā)癥

需警惕肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥，關(guān)注夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。艾森曼格綜合征患者需絕對避免妊娠和高原旅行。使用抗凝藥物者需定期檢測凝血功能，觀(guān)察牙齦出血等異常表現。合并主動(dòng)脈瓣脫垂者需監測瓣膜反流程度。

5、營(yíng)養管理

嬰幼兒建議少量多餐喂養，可選擇高熱量配方奶粉。心功能不全患者需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品。貧血患者應增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物。肥胖患者需控制總熱量攝入，維持體重指數在正常范圍。

室間隔缺損患者日常應保持規律作息，避免吸煙及二手煙暴露。冬季注意保暖，預防呼吸道感染。術(shù)后患者需遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、地高辛片等藥物，不可自行調整劑量。孕婦需在孕早期進(jìn)行胎兒心臟超聲篩查，妊娠期全程由心內科和產(chǎn)科聯(lián)合管理。出現胸悶加重、咯血等急癥表現時(shí)須立即急診救治。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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