突然胸悶氣短可通過調(diào)整姿勢、吸氧緩解、情緒疏導(dǎo)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。突然胸悶氣短可能與情緒波動、過度勞累、支氣管哮喘、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、貧血等因素有關(guān)。
立即停止活動并采取坐位或半臥位,松開緊身衣物,保持呼吸道通暢。避免平躺以免加重呼吸困難,可嘗試身體前傾姿勢緩解癥狀。若環(huán)境悶熱需轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處,避免人群聚集區(qū)域。
有條件時可使用家用制氧機(jī)低流量吸氧,氧濃度控制在2-4升/分鐘。持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,若低于90%需提高警惕。吸氧時間不宜超過30分鐘,避免氧中毒,癥狀未緩解應(yīng)及時就醫(yī)。
焦慮發(fā)作引起的胸悶需進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,采用4-7-8呼吸法緩解緊張??赏ㄟ^正念冥想或肌肉放松技術(shù)平復(fù)情緒,避免過度換氣導(dǎo)致呼吸性堿中毒。建議記錄發(fā)作誘因以便后續(xù)心理干預(yù)。
支氣管哮喘急性發(fā)作可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣,心絞痛患者可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動脈。貧血患者需遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片,但須排除消化道出血等禁忌證。
若伴隨胸痛、冷汗、意識模糊等癥狀需立即撥打急救電話。常規(guī)就醫(yī)需完成心電圖、心肌酶譜、胸部CT等檢查,排除急性冠脈綜合征、肺栓塞等危重癥。慢性心肺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能與心臟超聲。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,控制體重在正常范圍,規(guī)律進(jìn)行有氧運動但避免劇烈活動。保持低鹽低脂飲食,監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。學(xué)習(xí)腹式呼吸訓(xùn)練法,隨身攜帶急救藥物,建立癥狀發(fā)作記錄本供醫(yī)生參考。高危人群建議配備便攜式心電監(jiān)測設(shè)備。
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