髖骨關節(jié)炎的癥狀主要有髖部疼痛、關節(jié)僵硬、活動受限、關節(jié)摩擦感和肌肉萎縮。
髖部疼痛是髖骨關節(jié)炎最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為間歇性隱痛,多在活動后加重,休息后可緩解。隨著病情進展,疼痛可能變?yōu)槌掷m(xù)性,甚至夜間也會出現(xiàn)疼痛。疼痛部位通常位于腹股溝區(qū),有時可放射至臀部或大腿內(nèi)側。疼痛可能與關節(jié)軟骨磨損、骨贅形成刺激周圍組織有關。患者可在醫(yī)生指導下使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關節(jié)僵硬多發(fā)生在晨起或長時間保持同一姿勢后,通常持續(xù)30分鐘以內(nèi)?;颊邥械襟y關節(jié)活動不靈活,需要緩慢活動后才能緩解。僵硬程度與關節(jié)炎癥反應和滑膜增生有關。適當?shù)臒岱蠛洼p柔的關節(jié)活動有助于改善僵硬癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。
髖關節(jié)活動范圍逐漸減小是髖骨關節(jié)炎的典型表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)下蹲困難、穿鞋襪不便等癥狀。嚴重時會影響行走,出現(xiàn)跛行?;顒邮芟拗饕捎陉P節(jié)軟骨破壞、骨贅形成導致關節(jié)結構改變所致。物理治療和關節(jié)功能鍛煉可在一定程度上改善活動度。醫(yī)生可能會建議使用玻璃酸鈉注射液進行關節(jié)腔注射治療。
患者在活動髖關節(jié)時可能感覺到摩擦感或聽到摩擦音,這是由于關節(jié)面不平整、軟骨缺失導致。隨著病情發(fā)展,摩擦感可能逐漸明顯。這種情況提示關節(jié)退變已較為嚴重。減少負重活動和避免劇烈運動有助于減輕癥狀。醫(yī)生可能會推薦使用依托考昔片或美洛昔康片等藥物控制炎癥。
長期髖關節(jié)疼痛和活動減少可導致周圍肌肉萎縮,特別是臀肌和大腿肌肉。肌肉萎縮會進一步加重關節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙。針對性的肌肉力量訓練和物理治療對預防和改善肌肉萎縮很重要。在醫(yī)生指導下,可結合使用甲鈷胺片或維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
髖骨關節(jié)炎患者應注意控制體重,減輕關節(jié)負擔。日??蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、爬山等加重關節(jié)負荷的活動。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖,可使用護膝等輔助器具。癥狀加重時應及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。
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