腰部韌帶拉傷可通過臥床休息、冷熱敷交替、佩戴護(hù)腰、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰部韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎退變或長(zhǎng)期勞損等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥以減輕腰部壓力。避免彎腰、提重物等動(dòng)作,防止韌帶二次損傷。若疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾或暖水袋促進(jìn)局部血液循環(huán),每日3-4次,每次不超過30分鐘。
選擇醫(yī)用彈性護(hù)腰支具提供外部支撐,每日佩戴不超過8小時(shí),睡眠時(shí)需取下。護(hù)腰應(yīng)貼合腰椎生理曲度,過緊可能影響呼吸循環(huán),過松則無法起到固定作用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏??诜幬镄璨秃蠓靡詼p少胃腸刺激,外用藥物避免接觸破損皮膚。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
疼痛減輕后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每組動(dòng)作維持5-10秒,每日2-3組。逐步增加卷腹、側(cè)平板支撐等核心肌群鍛煉,訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)疼痛需立即停止。
恢復(fù)期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù),如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花等。避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部放松活動(dòng)。若2周后癥狀未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除腰椎間盤突出等并發(fā)癥。日常注意搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)腰背肌鍛煉可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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