大人厭食可能由心理壓力、消化系統疾病、內分泌紊亂、藥物副作用、營(yíng)養缺乏等原因引起,可通過(guò)心理疏導、藥物治療、飲食調整、運動(dòng)干預、中醫調理等方式改善。
長(cháng)期焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能導致食欲中樞抑制,表現為對食物興趣減退。伴隨失眠、情緒低落等癥狀時(shí),可通過(guò)心理咨詢(xún)或正念訓練緩解。若合并嚴重情緒障礙,需遵醫囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
慢性胃炎、胃食管反流等疾病易引發(fā)餐后腹脹、反酸等癥狀,導致主動(dòng)減少進(jìn)食??赡芘c幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜損傷有關(guān),表現為上腹隱痛、噯氣等。確診后需規范使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,配合低脂低酸飲食。
甲狀腺功能減退、糖尿病等內分泌疾病會(huì )干擾代謝速率,引發(fā)食欲異常。常伴體重波動(dòng)、乏力等癥狀,需通過(guò)甲功五項、血糖檢測確診。甲狀腺功能減退患者需左甲狀腺素鈉片替代治療,糖尿病患者需二甲雙胍緩釋片控制血糖。
部分抗生素、化療藥物或減肥藥會(huì )刺激胃腸黏膜或影響味覺(jué),導致進(jìn)食厭惡。如阿奇霉素分散片可能引發(fā)惡心,建議餐后服用。長(cháng)期使用需監測肝功能,必要時(shí)更換為頭孢克肟顆粒等胃腸道反應較小的藥物。
長(cháng)期偏食或吸收障礙造成的鋅、B族維生素缺乏,可影響味蕾敏感度和胃腸蠕動(dòng)。表現為口淡無(wú)味、舌炎等,可通過(guò)血清微量元素檢測確認。建議增加瘦肉、牡蠣等富鋅食物,必要時(shí)補充葡萄糖酸鋅口服溶液。
建議保持規律三餐時(shí)間,優(yōu)先選擇清淡易消化的食物如山藥粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激飲食。餐前30分鐘進(jìn)行10-15分鐘散步有助于刺激胃腸蠕動(dòng),用餐時(shí)保持環(huán)境安靜舒適。若體重持續下降超過(guò)原體重的10%,或伴隨持續嘔吐、腹痛等癥狀,需及時(shí)消化內科就診排查器質(zhì)性疾病。
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