乙肝患者的生存時(shí)間差異較大,早期規(guī)范治療者可能達(dá)到正常壽命,未及時(shí)干預(yù)的重癥患者可能出現(xiàn)肝硬化或肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。
乙肝病毒感染者若處于免疫耐受期或病毒低復(fù)制狀態(tài),肝功能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定,通過定期監(jiān)測(cè)和抗病毒治療,生存時(shí)間與健康人群無明顯差異。常用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能有效抑制病毒復(fù)制,配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片可延緩病情進(jìn)展?;颊咝杳?-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HBV-DNA定量及肝臟超聲,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整治療方案。
部分患者因病毒持續(xù)活躍導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷,可能發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。這類患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥,需聯(lián)合使用呋塞米片緩解水腫,必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。若進(jìn)展為肝癌,五年生存率會(huì)顯著下降,但早期肝癌患者通過手術(shù)切除或射頻消融仍可能獲得較長(zhǎng)生存期。
保持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)乙肝患者尤為重要,每日應(yīng)攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂高糖飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格禁酒并慎用肝毒性藥物,接種甲肝疫苗可預(yù)防重疊感染。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,患者及家屬可通過正規(guī)渠道獲取疾病知識(shí),避免盲目相信偏方延誤治療。
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