補(bǔ)充雌激素需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、雌二醇凝膠、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、替勃龍片等藥物。雌激素缺乏可能與卵巢功能減退、更年期綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查激素水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
戊酸雌二醇片屬于天然雌激素制劑,主要用于治療自然或人工絕經(jīng)引起的雌激素缺乏癥狀。該藥可改善更年期潮熱出汗、陰道干澀等癥狀,對預(yù)防絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松也有一定幫助。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等禁忌證,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
結(jié)合雌激素片是從孕馬尿液中提取的天然雌激素復(fù)合物,適用于中重度血管舒縮癥狀和萎縮性陰道炎的治療。該藥可能引起乳房脹痛、突破性出血等不良反應(yīng),高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。長期服藥者應(yīng)每年進(jìn)行乳腺和婦科檢查。
雌二醇凝膠為經(jīng)皮吸收的外用雌激素制劑,通過皮膚緩慢釋放藥物,可減少肝臟首過效應(yīng)。適用于有口服雌激素禁忌或胃腸道不耐受的患者,能有效緩解更年期綜合征癥狀。使用時需避開乳房區(qū)域,涂抹后避免立即沐浴。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片是雌激素與孕激素的復(fù)合制劑,主要用于多囊卵巢綜合征患者的激素調(diào)節(jié)。除補(bǔ)充雌激素外,還能改善痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)。用藥期間可能出現(xiàn)情緒波動、體重增加等反應(yīng),禁止用于有血栓病史者。
替勃龍片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,適用于自然絕經(jīng)后1年以上女性的激素替代治療。該藥可同時改善潮熱、情緒障礙和性欲減退等癥狀,但對子宮內(nèi)膜刺激較小。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用,用藥期間需監(jiān)測血脂變化。
補(bǔ)充雌激素期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素含量高的食物。規(guī)律進(jìn)行快走、瑜伽等運動有助于維持骨密度,避免吸煙飲酒等影響激素代謝的行為。用藥期間若出現(xiàn)異常陰道出血、嚴(yán)重頭痛等癥狀需立即就診,不建議自行調(diào)整藥物劑量或長期服用保健品替代治療。
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