痛風(fēng)性關(guān)節炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應,多與遺傳因素有關(guān),好發(fā)于40歲以上的男性,多見(jiàn)于拇趾的跖趾關(guān)節,可由飲食、天氣變化、外傷等多方面因素引起,肝脾失調亦可引起痛風(fēng)性關(guān)節炎。
肝脾失調在痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)病中的重要意義。諸多文獻中可以見(jiàn)到一些相關(guān)的記載:《素問(wèn)*痹論》曰:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也”,風(fēng)氣通于肝,濕氣通于脾,正如《素問(wèn)*至真要大論》曰:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”、“諸濕腫滿(mǎn),皆屬于脾?!?/p>
痛風(fēng)性關(guān)節炎為“風(fēng)寒濕”或“濕熱”等復合性病患,無(wú)論風(fēng)邪、濕邪從外而來(lái),還是自?xún)榷?,皆與肝脾功能失調有關(guān)。在分析其病因時(shí)指出“中氣不足,脾氣下陷,致陰火內熾,耗傷陰血,化生內風(fēng),走竄周身之經(jīng)絡(luò )而成痹”,并采用“兩調陽(yáng)明厥陰”的方法治療。
現代臨床亦有相關(guān)報道,報導提出臨床部分女性患者病情發(fā)作與七情抑郁有關(guān)。情志刺激,肝氣郁結,木乘土位,橫逆犯脾,脾失健運,濕濁流注關(guān)節,可致關(guān)節屈伸不利,腫脹疼痛。治以疏肝健脾,祛濕通絡(luò )之法。本世紀初明確提出“肝脾失調、內生風(fēng)寒濕熱”不僅為痛風(fēng)性關(guān)節炎的重要病機,而且影響著(zhù)痛風(fēng)性關(guān)節炎的發(fā)展轉歸。
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