咽炎吃藥不管用可能與用藥不對癥、用藥不規(guī)范、耐藥性、合并其他疾病或非感染性因素有關。咽炎可分為急性咽炎和慢性咽炎,治療需根據(jù)具體病因選擇藥物。
咽炎可由細菌、病毒或過敏等因素引起。細菌性咽炎需用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片,病毒性咽炎用抗病毒藥物如利巴韋林顆粒無效,過敏性咽炎需用氯雷他定片。錯誤選擇藥物會導致癥狀持續(xù)。
部分患者自行縮短療程或減少藥量。抗生素需連續(xù)使用5-7天,過早停用易致細菌未徹底清除。糖皮質激素如地塞米松片需嚴格遵醫(yī)囑,濫用可能掩蓋病情。
長期反復使用同種抗生素如阿奇霉素分散片可能導致細菌耐藥。需通過藥敏試驗調整用藥,可更換為左氧氟沙星片等替代藥物。耐藥菌株感染需更強效抗生素。
胃食管反流可刺激咽喉,單純用咽炎藥物無效。鼻竇炎分泌物倒流也會加重癥狀,需聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶膠囊和鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
長期吸煙、粉塵刺激或過度用嗓導致的慢性咽炎,藥物效果有限。需消除誘因,配合銀黃含片等局部用藥,同時進行霧化吸入治療。
咽炎患者應避免辛辣刺激食物,保持室內濕度,用淡鹽水漱口。慢性咽炎可嘗試蜂蜜泡白蘿卜汁緩解癥狀。若用藥2-3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應及時復診調整治療方案。日常需注意聲帶休息,戒煙酒,減少咽喉刺激因素。
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