艾滋病根據(jù)病情進展可分為急性感染期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。
急性感染期通常發(fā)生在初次感染人類免疫缺陷病毒后2-4周,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結腫大等類似流感的癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-3周后自行緩解。此階段病毒在體內(nèi)大量復制,血液中可檢測到高水平的病毒RNA,但抗體檢測可能呈陰性。急性期患者具有較強傳染性,需要特別注意防護措施。
無癥狀期又稱臨床潛伏期,持續(xù)時間差異較大,一般為5-10年。此階段患者無明顯臨床癥狀,但病毒持續(xù)復制并逐漸破壞CD4+T淋巴細胞。血液檢查可發(fā)現(xiàn)CD4+T淋巴細胞計數(shù)逐漸下降,病毒載量維持在相對穩(wěn)定水平。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結腫大,但無其他特異性表現(xiàn)。無癥狀期患者仍具有傳染性,需要定期監(jiān)測免疫功能和病毒載量。
艾滋病期為感染終末期,CD4+T淋巴細胞計數(shù)通常低于200個/μL。患者出現(xiàn)各種機會性感染和惡性腫瘤,常見表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、體重明顯下降、慢性腹瀉、口腔念珠菌感染、肺結核、卡波西肉瘤等。此階段患者免疫系統(tǒng)嚴重受損,需要積極抗病毒治療和對癥支持治療。及時規(guī)范的抗病毒治療可顯著改善預后,延長生存期。
艾滋病患者應保持規(guī)律作息,保證充足營養(yǎng)攝入,適當進行有氧運動以增強體質。避免生冷食物,注意飲食衛(wèi)生。嚴格遵醫(yī)囑服藥,不可擅自停藥或更改劑量。定期復查CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量,監(jiān)測治療效果。保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮。注意個人衛(wèi)生,防止交叉感染。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時就醫(yī),不可延誤治療時機。
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