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孕婦高壓160怎么辦

孕婦血壓達到160毫米汞柱屬于妊娠期高血壓，需立即就醫。妊娠期高血壓可通過(guò)生活方式調整、降壓藥物治療、嚴密監測、終止妊娠、產(chǎn)后隨訪(fǎng)等方式干預。妊娠期高血壓通常由血管痙攣、胎盤(pán)功能異常、遺傳因素、免疫調節紊亂、營(yíng)養失衡等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免腌制食品。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉禽蛋，每日補充鈣劑1000-1200毫克。保持每日8小時(shí)睡眠，采取左側臥位改善胎盤(pán)灌注。每周進(jìn)行3-5次低強度運動(dòng)如散步，每次不超過(guò)30分鐘。監測體重增長(cháng)，每周增幅控制在0.5千克以?xún)取?/p>

2、降壓藥物治療

拉貝洛爾片可選擇性阻斷α和β受體，適用于妊娠各階段。硝苯地平控釋片通過(guò)鈣通道阻滯作用擴張外周血管，服藥期間需監測牙齦增生。甲基多巴片作為中樞性降壓藥，可能引起嗜睡需調整用藥時(shí)間。禁用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物。所有藥物使用需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整劑量。

3、嚴密監測

每日早晚測量血壓并記錄波動(dòng)曲線(xiàn)，警惕晨峰現象。每周進(jìn)行尿蛋白檢測，使用專(zhuān)用試紙進(jìn)行家庭監測。每?jì)芍苓M(jìn)行胎兒超聲檢查評估生長(cháng)發(fā)育，配合胎心監護。定期檢測血常規、肝腎功能及凝血功能。出現持續性頭痛、視物模糊或上腹痛需立即急診。

4、終止妊娠

孕周達34周后出現胎盤(pán)功能減退應考慮終止妊娠。子癇前期伴器官功能損害需在48小時(shí)內完成分娩。選擇剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)采用腰硬聯(lián)合麻醉控制血壓波動(dòng)。陰道分娩需持續心電及胎心監護，避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng)。新生兒科醫生需在場(chǎng)處理可能發(fā)生的胎兒窘迫。

5、產(chǎn)后隨訪(fǎng)

產(chǎn)后6周內每周監測血壓，42天復查尿蛋白。哺乳期可繼續使用拉貝洛爾等安全藥物控制血壓。建議產(chǎn)后1年進(jìn)行心血管風(fēng)險評估。后續妊娠需提前3個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢(xún)。長(cháng)期保持低鹽飲食和規律運動(dòng)，控制體質(zhì)指數在正常范圍。

妊娠期高血壓孕婦應建立專(zhuān)屬健康檔案，記錄每日血壓、用藥及癥狀變化。保持環(huán)境安靜避免情緒波動(dòng)，每日進(jìn)行30分鐘冥想放松。飲食采用DASH模式，增加芹菜、香蕉等富鉀食物。穿著(zhù)寬松衣物避免壓迫，沐浴水溫控制在38℃以下。出現宮縮頻繁、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)需即刻就診，定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習自我管理技能。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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