貧血主要分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、地中海貧血等類型。
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,由于體內鐵元素不足導致血紅蛋白合成減少。可能與長期飲食中鐵攝入不足、慢性失血、胃腸吸收障礙等因素有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補充鐵劑如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等,同時調整飲食結構。
巨幼細胞性貧血主要因維生素B12或葉酸缺乏導致紅細胞DNA合成障礙。常見于長期素食者、胃腸手術后患者,表現(xiàn)為舌炎、四肢麻木等癥狀。治療需補充維生素B12注射液或葉酸片,嚴重者需肌肉注射治療。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭導致的貧血,可能與藥物、輻射、病毒感染等因素有關?;颊邥霈F(xiàn)全血細胞減少,伴有感染、出血傾向。治療包括免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白等,嚴重者需造血干細胞移植。
溶血性貧血因紅細胞破壞加速超過骨髓代償能力所致,可分為遺傳性和獲得性。遺傳性如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,獲得性如自身免疫性溶血性貧血?;颊呖梢婞S疸、脾腫大,治療需用糖皮質激素如醋酸潑尼松片,必要時行脾切除術。
地中海貧血是遺傳性血紅蛋白合成障礙性貧血,多見于地中海沿岸地區(qū)。根據(jù)基因缺陷分為α和β型,重型患者需定期輸血和使用去鐵胺注射液祛鐵治療?;榍昂Y查和產(chǎn)前診斷可有效預防重癥患兒出生。
貧血患者日常應注意均衡飲食,缺鐵性貧血可多進食動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物,巨幼細胞性貧血需保證維生素B12和葉酸攝入。避免過度勞累,定期監(jiān)測血常規(guī)指標。出現(xiàn)心悸、氣促等嚴重癥狀時應及時就醫(yī),所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行調整用藥方案。
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