孩子耳朵后面有疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、痤瘡或先天性瘺管等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、紅腫或壓痛等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
兒童耳后淋巴結(jié)腫大常由細(xì)菌或病毒感染引起,如上呼吸道感染、中耳炎等。觸摸時(shí)可活動(dòng)且質(zhì)地較軟,可能伴隨發(fā)熱。需針對(duì)原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,表面光滑且生長(zhǎng)緩慢。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫可觀察,感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術(shù)切除。
毛囊細(xì)菌感染導(dǎo)致紅色丘疹,頂端可能有膿點(diǎn)。保持局部清潔后,可涂抹夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。家長(zhǎng)需避免孩子抓撓。
青春期前兒童因激素變化可能出現(xiàn)痤瘡,表現(xiàn)為紅色丘疹或黑頭粉刺??赏庥镁SA酸乳膏或過(guò)氧苯甲酰凝膠,日常需注意皮膚清潔。
第一鰓裂瘺管等先天畸形表現(xiàn)為耳后反復(fù)紅腫滲液。急性期需抗感染治療,如頭孢呋辛酯片,穩(wěn)定期建議手術(shù)根治。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子耳后疙瘩時(shí),應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛加劇或皮膚破潰等情況,避免自行擠壓或熱敷。日常保持耳后清潔干燥,選擇寬松衣物減少摩擦,飲食宜清淡并保證充足睡眠。若疙瘩持續(xù)增大、變硬或超過(guò)兩周未消退,須盡快至兒科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查明確性質(zhì)。
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