白帶常規(guī)檢查主要通過陰道分泌物取樣、實驗室檢測等步驟完成,需由專業(yè)醫(yī)護人員操作。檢查前應(yīng)避免陰道沖洗、性生活和藥物使用,采樣時使用無菌棉簽或刮片獲取分泌物,檢測項目包括清潔度、pH值、微生物檢查等。
檢查前24-48小時需避免陰道灌洗或使用陰道藥物,防止干擾結(jié)果準確性。采樣時患者取膀胱截石位,醫(yī)生用窺陰器暴露宮頸后,用無菌棉簽在陰道后穹窿或?qū)m頸口旋轉(zhuǎn)取材。部分情況下可能需配合宮頸刮片檢查。樣本需立即送檢,實驗室通過顯微鏡觀察白細胞、上皮細胞、線索細胞等形態(tài)學特征,結(jié)合化學試劑檢測pH值、胺試驗等。清潔度分為I-IV度,I-II度為正常,III-IV度提示炎癥。微生物檢查涵蓋滴蟲、真菌、細菌性陰道病等病原體檢測,部分醫(yī)院會加做支原體、衣原體培養(yǎng)或核酸檢測。
檢查后無須特殊處理,若出現(xiàn)輕微出血可觀察1-2天。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或使用含香料衛(wèi)生用品。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,非經(jīng)期減少護墊使用。出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異味或顏色異常時及時復查,妊娠期或絕經(jīng)后女性檢查前需主動告知醫(yī)生生理狀態(tài)。長期使用抗生素或免疫抑制劑者應(yīng)增加復查頻率,糖尿病患者需特別注意真菌感染風險。
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