眼睛白內(nèi)障的癥狀主要有視力模糊、視物重影、夜間視力下降、眩光敏感、色覺減退等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的退行性病變,多見于中老年人。
早期白內(nèi)障患者會出現(xiàn)漸進性無痛性視力下降,表現(xiàn)為視物朦朧感,類似隔毛玻璃看東西。這與晶狀體皮質(zhì)水隙形成或核硬化引起的屈光介質(zhì)混濁有關(guān)。典型表現(xiàn)為遠視力下降更明顯,部分患者可通過驗光配鏡暫時改善。
晶狀體不均勻混濁會導(dǎo)致光線散射,出現(xiàn)單眼復(fù)視現(xiàn)象?;颊呖赡苊枋鰹榭礋艄鈺r有光暈或拖尾,閱讀時文字出現(xiàn)疊影。這種癥狀在核性白內(nèi)障中尤為突出,與晶狀體中央部密度增高引起的屈光指數(shù)變化相關(guān)。
白內(nèi)障患者常主訴夜間或暗處視物困難,駕駛時對面車燈眩光明顯。這與瞳孔擴大時更多混濁晶狀體區(qū)域暴露有關(guān),皮質(zhì)性白內(nèi)障因周邊部混濁會較早出現(xiàn)該癥狀。部分患者可能誤認為是老花眼加重而延誤就診。
光線散射導(dǎo)致患者對強光耐受度降低,在陽光下或面對電腦屏幕時出現(xiàn)明顯畏光現(xiàn)象。后囊下型白內(nèi)障早期即可出現(xiàn)顯著眩光癥狀,因混濁部位正好位于視軸區(qū),即使視力表檢查結(jié)果尚可也會影響生活質(zhì)量。
晶狀體變黃會使患者對藍色系色彩辨識度下降,視物整體色調(diào)偏黃褐色。核性白內(nèi)障發(fā)展過程中,晶狀體核顏色會從透明逐漸變?yōu)辄S色、棕色甚至黑色,這種改變會過濾短波長光線,影響畫家、設(shè)計師等對顏色要求較高職業(yè)者的工作能力。
建議白內(nèi)障患者避免長時間強光照射,戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食,適量補充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果。定期進行眼科檢查,當視力下降影響日常生活時,可考慮超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)。術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防感染和炎癥,避免揉眼及劇烈運動。
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