痔瘡術(shù)后出血一般持續1-3天,少數情況下可能延長(cháng)至5-7天。術(shù)后出血量與手術(shù)方式、創(chuàng )面大小及個(gè)體恢復能力有關(guān)。
痔瘡術(shù)后創(chuàng )面滲血多為正?,F象,通常表現為排便時(shí)少量鮮紅色血液附著(zhù)。術(shù)后24小時(shí)內出血較明顯,隨著(zhù)創(chuàng )面凝血機制激活和上皮修復,出血量逐漸減少。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)因創(chuàng )傷較小,出血時(shí)間往往較短。傳統外剝內扎術(shù)若結扎線(xiàn)脫落或創(chuàng )面感染,可能引發(fā)延遲性出血,需警惕排便后持續性滴血或噴射狀出血。
高齡患者、凝血功能障礙者或術(shù)后過(guò)早進(jìn)行體力活動(dòng),可能延長(cháng)出血周期。若出血伴隨發(fā)熱、肛門(mén)墜脹感或出血量超過(guò)月經(jīng)量,需考慮繼發(fā)性出血可能。術(shù)后1周內出現大量血塊或反復出血,提示存在血管結扎不牢、創(chuàng )面撕裂等并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)后應保持肛周清潔干燥,排便后使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。避免久坐久站及劇烈運動(dòng),飲食選擇高纖維食物預防便秘。按醫囑服用云南白藥膠囊等止血藥物,出現異常出血及時(shí)復查肛門(mén)鏡。術(shù)后2周內禁止騎自行車(chē)或提重物,減少局部血管壓力。
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