女性得了乳腺癌不一定會(huì )死亡,早期發(fā)現并規范治療的患者生存率較高。乳腺癌的預后與分期、分子分型、治療響應等因素密切相關(guān),部分患者可實(shí)現長(cháng)期生存甚至臨床治愈。
乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤,但現代醫學(xué)的進(jìn)步顯著(zhù)改善了患者的生存結局。局限于乳腺的早期乳腺癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放療、內分泌治療或靶向治療,五年生存率可超過(guò)90%。即使出現淋巴結轉移,綜合治療仍能有效控制病情進(jìn)展。規范化的新輔助化療可使局部晚期腫瘤降期,為手術(shù)創(chuàng )造機會(huì )。近年來(lái)針對HER2陽(yáng)性型的靶向藥物及CDK4/6抑制劑等創(chuàng )新療法,進(jìn)一步延長(cháng)了中晚期患者的生存期。
少數患者可能因就診時(shí)已發(fā)生遠處轉移或對治療不敏感而預后較差。三陰性乳腺癌侵襲性強且治療手段有限,容易出現早期復發(fā)轉移。存在BRCA基因突變者發(fā)生對側乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險增加。腫瘤負荷過(guò)大或合并重要臟器功能衰竭時(shí),可能危及生命。這類(lèi)情況需通過(guò)多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案,結合姑息治療提高生存質(zhì)量。
建議女性定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,發(fā)現無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時(shí)及時(shí)就診。治療期間應保持營(yíng)養均衡,適度運動(dòng)改善免疫功能,遵醫囑完成全程治療。術(shù)后患者需堅持內分泌藥物5-10年,定期復查監測復發(fā)跡象。保持積極心態(tài)有助于提升治療效果,乳腺癌患者生存期超過(guò)10年的案例已十分常見(jiàn)。
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