由于鼻咽癌發(fā)生的位置較為特殊,于鼻咽位置深在,鼻咽上方為顱底、后方是腦干和頸椎、前方是鼻后孔,癌腫多向顱底、頸動(dòng)脈鞘區及咽旁間隙不同程度浸潤,上頸部淋巴結轉移率高,因此導致手術(shù)無(wú)法徹底切除原發(fā)灶及頸轉移灶,放療成為鼻咽癌治療的首選。
可以進(jìn)行放射治療的鼻咽癌患者需分兩步走:
第一步:選擇放療的方法和手段
鼻咽癌的放療的方法包括普通放療、調強適形、X刀(或伽馬刀)、圖像引導放療等。隨著(zhù)放療設備和技術(shù)的進(jìn)步,在提高放療效果的同時(shí),放療副作用也在下降?;颊呖筛鶕陨淼木唧w病情在醫生的建議下選擇合適的方式或手段。
第二步:選擇放療的時(shí)間和劑量:
放療劑量有根治性劑量和姑息性劑量。初次治療的鼻咽癌患者和醫生都是抱著(zhù)根治的目的努力,這時(shí)要給以根治性劑量,如果是普通放療或調強適形治療,在醫院的時(shí)間大概1個(gè)半月左右。為了根治疾病,一定要接受完治療量,不可半途而廢。
隨著(zhù)鼻咽癌的侵犯和轉移情況的不同,鼻咽癌患者放療后的生存率也不一樣。早期局限于鼻咽腔內的患者,放療后5年生存率較高;晚期轉移者則相對較低。但鼻咽癌患者放療后總的5年生存率已經(jīng)超過(guò)50%。隨著(zhù)新放療技術(shù)的應用,生存率還會(huì )進(jìn)一步提高。
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